医师资格考试宝典临床助理医师资格专业在线题库(X6)

1. [单选题]行为疗法不包括

A. 自由联想
B. 厌恶疗法
C. 系统脱敏
D. 冲击疗法
E. 前提控制

2. [单选题]女性，60岁，近1个月频感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是

A. α葡萄糖苷酶抑制剂
B. 口服双胍类降血糖药
C. 胰岛素治疗
D. 口服磺脲类降血糖药
E. 饮食及运动治疗

3. [单选题]女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白(+++)，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

A. 肾活检
B. 尿沉渣镜检
C. 24小时尿蛋白定量
D. 双肾CT
E. 肾脏B超

4. [单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是

A. 内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病
B. 外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病
C. 继发性结核病有传染性
D. 继发性结核病痰涂片均为阳性
E. 继发性结核可以是内源性复发，也可以是外源性重染

5. [单选题]糖尿病患者尿量增多的原因是

A. 小管液溶质浓度升高
B. 抗利尿激素分泌减少
C. 醛固酮分泌减少
D. 肾血流量增多
E. 饮水量增多

1.正确答案 ：A

解析：行为疗法即行为矫正法，是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。行为疗法的种类有：系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等。自由联想是弗洛伊德所创立的经典精神分析疗法，不属于行为疗法，故选D。

2.正确答案 ：E

解析：患者饮水量增加，肥胖，空腹血糖大于7.0mmol/L，考虑为2型糖尿病，初发2型糖尿病患者，首先给予饮食及运动治疗，如血糖控制不佳再加用降糖药。

3.正确答案 ：A

解析：考虑为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎相鉴别，要靠活检。

4.正确答案 ：D

解析：本题属理解判断题，中等难度。考查考生对继发性结核发生的理解。(1)人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫，使其停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭。但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期状态，成为潜在病灶，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病，成为继发性结核可以内源性复发的基础，但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌，有传染性，故A、B、C、E选项均可排除。(2)由于继发性肺结核的起病时间快慢不一，急性起病者，痰涂片检查阳性，但慢性起病者，临床症状不明显，痰涂片检查可阴性，因此D为正确答案。

5.正确答案 ：A

解析：糖尿病患者血糖升高，血浆渗透压升高，使组织中的水分回吸收到血管内，同时在肾小管腔内造成高渗状态，减少水、钠的重吸收而使尿量增多。因此选C。

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