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[单选题]病史的主要组成部分为
A. 月经史及婚育史
B. 主诉
C. 现病史
D. 过去史
E. 个人史及家族史
[单选题]关于局麻药中加肾上腺素的问题,下列哪项是正确的:( )
A. 甲状腺功能亢进病人使用局麻药中可加正常剂量肾上腺素
B. 采用氟烷全麻的病人,辅以局麻药时可加肾上腺素,以防发生严重心律失常
C. 对老年病人、糖尿病以及周围血管痉挛性疾病病人,局麻药中可加正常剂量肾上腺素
D. 在末梢动脉部位,如手指、足趾、阴茎等处,不能加肾上腺素,以防引起组织坏死
E. 气管内表面麻醉的局麻药液要加肾上腺素,因为肾上腺素可引起气管平滑肌扩张,加速局麻药的起效
正确答案 :D
[单选题]淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是
A. 肝细胞大片坏死
B. 肝管内伴结石梗阻
C. 肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死
D. 肝管、总胆管周围梗阻
E. 毛细胆管内胆栓形成
正确答案 :E
[单选题]患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为( )
A. 大动脉转位
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损
正确答案 :D
解析:【解析】患儿有明显心脏杂音,生后发绀,喜蹲踞,有阵发性缺氧发作症状,故最可能诊断为法洛四联症。
[单选题]血常规检查中发现患者白细胞减少,其临床意义叙述不正确的是
A. 主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病
B. 主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动,兴奋激动,饮酒,餐后等
C. 表明是受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等
D. 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等
E. 表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响
正确答案 :B
解析:本题考查血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干如有"不准确""、"不是"等否定词出现时考生要特别注意,避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞,白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病,应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等,以及表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动,兴奋激动,饮酒,餐后等是白细胞增多的生理性原因。
[多选题]常年性变态反应性鼻炎计分条件是 ( )
A. 常年性发病,具有典型的临床症状和体征,1年内发病日数累计≥3个月,以日内发病时间累计超过O.5小时
B. 常年性发病,具有典型的临床症状和体征,1年内发病日数累计≥6个月,以日内发病时间累计超过O.5小时
C. 病程至少2年
D. 常年性发病,具有典型的临床症状和体征,1年内发病日数累计≥6个月,以日内发病时间累计超过1小时
E. 病程至少1年
正确答案 :BE
[多选题]具有疏散风热,透疹利咽功效的药物是
A. 升麻
B. 薄荷
C. 葛根
D. 牛蒡子
E. 蝉蜕
正确答案 :BDE
[单选题]关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为
A. 擦伤
B. 扭伤
C. 挤压伤
D. 裂伤
E. 挫伤
正确答案 :B
解析:扭伤常发生于关节周围,系关节部位的某一侧受到过大的牵张力使关节异常扭转,致相关韧带、肌腱、肌损伤或撕裂。
[单选题]关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是
A. 一般用三棱针或专用采血针
B. 宜一人一针一管
C. 如血流不畅可在刺处周围用力挤压
D. 针刺入皮肤深度以2~3mm为宜
E. 用消毒棉球擦去第一滴血
正确答案 :C
解析:毛细血管采血法适用范围:如血流不易流出,可于伤口远端稍加压力或重新穿刺,切忌用力挤压,以免混入大量组织液,使血液稀释,影响检验结果,且血液易凝固。
[单选题]患者,男,45岁。消化性溃疡反复发作20年。近1个月来,其食欲减退,上腹部出现饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大,为含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,消瘦明显,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应首先考虑的诊断是
A. 食管癌
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 贲门梗阻
D. 肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎
正确答案 :B