住院医师规培考试宝典眼科考试试题(AB5)

1. [单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是

A. 戴镜至长大，可以耐受局麻再手术
B. 足度镜下进行手术
C. 戴非足度镜3个月后才手术
D. 一旦发现内斜视，即刻手术，手术后再戴镜
E. 按照患儿家长意见

2. [单选题]原发性青光眼可能是( )

A. 多因素遗传病
B. 先天性疾病
C. 家族性疾病
D. 单基因遗传病
E. 线粒体遗传病

3. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜

1.正确答案 ：C

解析：该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者，必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

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