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[单选题]口服催吐法洗胃液的温度为
A. 18~22℃
B. 24~26℃
C. 25~38℃
D. 39~41℃
E. 40~45℃
[单选题]消化性溃疡与何种病原菌有关
A. 衣原体
B. 肺炎链球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌
正确答案 :E
解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。幽门螺杆菌感染诱发局部炎症和免疫反应,损害局部黏膜防御屏障;此外,其还可增加促胃液素和胃酸的分泌,增强了损害胃肠黏膜的危险因素,从而造成胃、十二指肠黏膜炎症和溃疡形成。
[单选题]患者资料最主要的来源是( )
A. 患者本人
B. 患者病历
C. 患者家属
D. 患者的营养师
E. 患者的主管医生
正确答案 :A
解析:一般患者本人是患者资料最主要的来源,对于昏迷患者及幼儿,家属可为资料的主要来源。
[单选题]患者,女,48岁,行乳癌根治术后第2天,宜取的体位是
A. 侧卧位
B. 半卧位
C. 端坐位
D. 头高足低位
E. 平卧位
正确答案 :B
解析:乳腺癌术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,以利呼吸和引流。
[单选题]患儿,女,10岁,剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖、双目紧闭、面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为
A. 焦虑
B. 自卑
C. 孤独
D. 恐惧
E. 绝望
正确答案 :D
[单选题]患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后,确诊为库欣综合征,目前必要的护理评估是
A. 营养状态
B. 皮肤黏膜状态
C. 意识状态
D. 心率、心律
E. 血压
正确答案 :B
解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。
[单选题]患者,男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 感染
D. 大量排钾利尿
E. 放腹水
正确答案 :B
解析:肝性脑病一期(前驱期)症状是:轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。
[单选题]患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
正确答案 :E
解析:根据题干,患者有慢性肝炎病史,出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,患者有坠床的可能性,故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。