2019医学检验科上海住院医师规培考试模拟题库(V5)

1. [单选题]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是

A. 甲类和乙类传染病疫区
B. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
C. 甲类传染病疫区
D. 乙类传染病疫区
E. 甲、乙、丙三类传染病疫区

2. [单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

A. γ-氨基丁酸
B. 蛋氨酸的代谢产物-硫醇
C. 中链脂肪酸
D. 芳香族氨基酸
E. 氨

3. [多选题]以下那些抗结核药物为杀菌剂：

A. 氨硫脲
B. 链霉素
C. 乙胺丁醇
D. 对氨基水杨酸
E. 异烟肼

4. [单选题]关于肉毒梭菌特点不正确的是

A. 食入含肉毒毒素的食物引起中毒
B. 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素
C. 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹
D. 革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜
E. 肉毒中毒死亡率高

5. [多选题]丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机理是：

A. 抑制T4在外周脱碘转变为T3
B. 抑制已合成的甲状腺激素的作用
C. 增加肝脏对甲状腺激素的降解
D. 抑制无机碘氧化为有机碘
E. 抑制甲状腺释放甲状腺素

6. [单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到

A. 抗-HBs
B. 抗-HBe
C. HBcAg
D. HBsAg
E. 抗-HBc

7. [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A. 胸前导联U波显著
B. 胸前导联宽大的直立T波
C. QT间期延长
D. 胸前导联宽而深的倒置T波
E. 以上都是

8. [多选题]糖尿病的慢性并发症有：

A. 乳酸性酸中毒
B. 糖尿病血管病变
C. 酮症酸中毒
D. 糖尿病肾病变
E. 高渗昏迷

9. [单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

A. 心房扑动(4：1传导)
B. 正常心电图
C. 完全性房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 房性阵发性心动过速(4：1传导)

10. [单选题]下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A. HBeAg
B. 抗-HBs
C. 抗-HBc
D. 抗-HBe
E. HBsAg

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：氨、芳香族氨基酸、γ-氨基丁酸、蛋氨酸的代谢产物-硫醇均为肝性脑病的脑性毒物，而中链脂肪酸则不是，应该是短链脂肪酸。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：D

解析：肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在20～25℃时形成椭圆形芽孢，呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氰化钾强1万倍。该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小时后发病，表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难，重者死于呼吸困难与心力衰竭。

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：C

解析：核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：HBsAg是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现，见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。抗-HBe为血清转换期，即病毒由复制活跃期转为非复制期，它的出现预示着病毒复制减少或终止，传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗体。

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