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[单选题]死亡过程分期的第三期是
A. 心理死亡期
B. 濒死期
C. 脑死亡期
D. 临床死亡期
E. 生物学死亡期
[单选题]患者女,30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象而急诊入院,诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是
A. 头高足低位
B. 去枕平卧位
C. 头低足高位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位
正确答案 :C
解析:胎膜早破,防逆行感染、期待脱垂,嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。
[单选题]对正常血糖无影响的降糖药是( )
A. 胰岛素
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍
正确答案 :E
解析:二甲双胍为双胍类口服降血糖药,具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖在胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平。
[单选题]患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是( )
A. 行皮下注射,进针角度90°
B. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C. 进针后不能有回血
D. 应在上臂三角肌下缘处注射
E. 注射区皮肤要消毒
正确答案 :A
解析:皮下注射的进针角度不宜超过45°,一般与皮肤呈30°~40°角。
[单选题]成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是
A. 3~4cm
B. 4~5cm
C. 至少5cm
D. 4~6cm
E. <6cm
正确答案 :C
解析:《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。方法是:患者仰卧在硬质平板上,下肢抬高以利静脉血回流。抢救者位于患者一侧。单人施救时,应首先从进行30次按压开始心肺复苏,而不是进行2次通气。按压部位在胸骨下段,双手掌根部相叠,两臂伸直,以上身的重力垂直按压,使胸骨下陷至少5cm(旧指南4~5cm),按压频率至少100次/分,保证每次按压后胸廓回弹。
[单选题]胎位正常无头盆不称的协调性子富收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是
A. 2U
B. 2.5U
C. 4U
D. 5U
E. 6U
正确答案 :B
解析:协调性子宫收缩乏力缩宫素静脉滴注时,先用5%葡萄糖液500ml静脉滴注,加入缩富素2.5U。
[单选题]急性肾衰竭时最主要的护理措施是
A. 记录24小时出入液量
B. 测体重
C. 测血压
D. 测体温
E. 尿常规检查
正确答案 :A
解析:急性肾衰竭的护理:①密切观察病情变化:注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。②保证患儿卧床休息。③营养护理:少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精确地记录出入液量:口服和静脉入液量要逐项记录,尿量和异常丢失量,如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选A。
[单选题]患者,女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 借助腹肌进行呼吸
D. 使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量
E. 间接增加肋间肌活动
正确答案 :D
解析:加强腹式呼吸的原因是使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量。腹式呼吸:肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者作深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。训练方法如下,体位:开始训练时以半卧位、膝半屈曲最适宜。立位时上半身略向前倾,可使腹肌放松,舒缩自如,全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松,情绪安定,平静呼吸。此题选D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量。故答案为D。
[单选题]人体实验的伦理原则,以下不正确的是
A. 知情同意原则
B. 病人利益第一的原则
C. 有利于医学科学发展的原则
D. 强制原则
E. 科学原则
正确答案 :D
[单选题]患者男,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 面色苍白、发绀
D. 动脉血压升高
E. 颈静脉怒张
正确答案 :D
解析:急性心包炎后出现心包积液患者表现为呼吸困难胸痛面色苍白、发绀,不会出现动脉血压升高。故选D答案。