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[单选题]女性,32岁。腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:见下腹膨隆,叩诊浊音。首先考虑
A. 肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 腹腔内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留
[单选题]关于静脉胆道造影,下列哪项是错误的
A. 疑有胆道疾病者可行该项检查
B. 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C. 一般30分钟胆道显影,60分钟最清晰
D. 如3~4小时后胆道显影,说明下端有梗阻
E. 不受黄疸程度影响,较口服胆囊造影优越
正确答案 :E
解析:通过静脉注入30%或50%泛影葡胺,90%的造影剂可自肝脏排入胆道内,30分钟胆道即显影,60分钟最为清晰。用于观察胆管位置、粗细,管内有无结石、肿瘤、蛔虫及梗阻等。有黄疸及肝功能不良者忌用。
[单选题]锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为
A. 3~5天
B. 1~2周
C. 3~4周
D. 6~8周
E. 8周以上
正确答案 :C
[单选题]下列选项中有关大网膜叙述错误的是
A. 大网膜是腹膜的一部分
B. 大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织
C. 大网膜完全固定,基本不能活动
D. 大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹,使炎症局限
E. 大网膜有修复病变和损伤的作用
正确答案 :C
解析:大网膜是连接胃大弯至横结肠的腹膜,呈围裙状遮被空、回肠,活动度大,答案C描述明显错误。
[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置
A. 直肠指诊
B. 阑尾压痛试验
C. 结肠充气试验
D. 闭孔肌试验
E. 腰大肌试验
正确答案 :ACDE
解析:右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。
[单选题]女,50岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹膨隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常,该患者肝大最可能的原因是
A. 右心功能不全
B. 淋巴瘤
C. 胆道感染
D. 肝脓肿
E. 肝癌
正确答案 :E
[单选题]胸外心脏按压的恰当按压部位是
A. 胸骨上、中1/3交界处
B. 胸骨下1/2
C. 胸骨左缘第4肋间
D. 胸骨中、下1/3交界处
E. 胸骨左缘第4肋间腋中线上
正确答案 :D
[单选题]男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征
A. 肝颈静脉回流征
B. 肝震颤征
C. 肝脏搏动征
D. 肝区波动感
E. 肝区摩擦感
正确答案 :B
[单选题]不是病人营养状况依据的指标为
A. 血清转铁蛋白
B. 血红蛋白
C. 血浆白蛋白
D. 血小板计数
E. 周围血液淋巴细胞计数
正确答案 :D