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[单选题]我国法定的传染病分为
A. 甲、乙、丙三类34种
B. 甲、乙、丙三类35种
C. 甲、乙、丙三类36种
D. 甲、乙、丙三类37种
E. 甲、乙、丙三类39种
[单选题]男,10岁。右侧大腿疼痛。X线片显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应、新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。可能的诊断为
A. 骨瘤
B. 骨样骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 成骨肉瘤
E. 尤因肉瘤
正确答案 :D
解析:成骨肉瘤好发于青少年,X线片表现有成骨性的骨硬化灶和溶骨性的破坏,骨膜反应可见Codman三角和日光射线现象,所以正确答案是D。
[单选题]引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是
A. 良性前列腺增生
B. 膀胱结石
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊柱损伤
E. 膀胱肿瘤
正确答案 :D
解析:外伤性脊髄损伤是引起尿潴留的动力性梗阻。
[单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
A. 继续观察产程进展
B. 葡萄糖静滴
C. 稀释缩宫素静滴
D. 哌替啶肌注
E. 剖宫产
正确答案 :E
解析:对角径的正常值为12.5~13cm,此患者只有11.5cm,比较小;孩子的双顶径为10cm,大于平均值(9.3cm),所以不适合顺产,建议剖宫产。
[单选题]病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难。查体:气管向左移位,皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是
A. 立即吸氧,胶布固定
B. 局部压力包扎
C. 肋骨牵引固定
D. 锁骨中线第2肋间穿刺排气
E. 腋后线第8肋间闭式引流
正确答案 :D
解析:患者气管向左移位,皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,表明患者是张力性气胸,首要处理是穿刺排气。故选D。
[单选题]下列关于人初乳的描述,正确的是
A. 糖含量最高
B. 脂肪含量最少而蛋白质含量最多
C. 蛋白质含量较低
D. 脂肪含量最高
E. 蛋白质,糖及脂肪含量均最低
正确答案 :B
解析:①初乳一般指产后4~5天内的乳汁,质略稠而带黄色,含脂肪最少而蛋白质最多,微量元素锌、白细胞、sIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多,对新生儿生长发育和抗感染十分重要;②过渡乳是产后5~14天的乳汁,含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少;③成熟乳为产后第15天~9个月的乳汁;④晚乳指10个月以后的乳汁,量和营养成分都渐减少。每次哺乳时分泌的乳汁中成分也有差异,初分泌时蛋白质高而脂肪低,而最后分泌的乳汁则蛋白质低而脂肪高。
[单选题]女,24岁。自然分娩后,宫缩乏力,阴道有活动出血流出。查体:BP80/56mmHg,P130次/分。估计失血量达
A. 400~600ml
B. 650~750ml
C. 800~1600ml
D. 1650~2000ml
E. >2000ml
正确答案 :C
解析:该患者是产后并发失血性休克,根据血压明显下降与脉搏明显加快,患者已处于休克失代偿期,血流动力学变化明显,估计失血量占总血量的20%~40%,即800~1600ml。