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[单选题]双侧瞳孔时大时小变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍是下列哪种损伤常见表现
A. 小脑
B. 中脑
C. 大脑
D. 脑干
E. 丘脑
[单选题]保持呼吸道通畅的最佳体位是
A. 头偏向一侧
B. 头颈部成自然状态
C. 头部后仰,颈项过伸
D. 头颈前屈
E. 以上都不对
正确答案 :C
解析:保持呼吸道通畅: (1) 松解衣领及裤带, 用手指或无菌纱布清除病人口鼻腔内异物及分泌物. (2) 一手托起病人颈部, 另一手按压前额, 使头后仰, 颈项过伸
[单选题]形成脑疝的根本原因是
A. 颅内压增高
B. 腰穿放液过快过多
C. 过量快速输入盐水
D. 高位保留灌肠
E. 颅腔内各分腔压力失去均衡
正确答案 :E
解析:如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液,使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大,可促使脑疝的形成。
[单选题]外展型股骨颈骨折者行皮牵引时应采取患肢
A. 30°外展中立位
B. 30°内收中立位
C. 30°外展外旋位
D. 30°内收内旋位
E. 双腿并拢中立位
正确答案 :A
解析:外展型股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取30°外展中立位,避免患肢内收或外旋。
[单选题]前列腺切除术后早期护理的重点应是
A. 观察和防止出血
B. 防止感染
C. 防止尿道狭窄
D. 防止血栓形成
E. 防止尿失禁
正确答案 :A
解析:观察及防止术后出血是护理的重点。密切观察血压及脉搏的变化,注意引流液的量及颜色变化。
[单选题]女性,45岁,因左侧乳头无痛性血性溢液就诊,查体在乳晕下方可及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多,首先考虑为
A. 乳腺癌
B. 急性乳腺炎
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳管内乳头状瘤
正确答案 :E
解析:乳管内乳头状瘤病人以乳头溢液为主要表现。因肿瘤小,常不能触及。大乳管乳头状瘤可在乳晕区扪及圆形、质软、可推动的小结节,轻压此肿块常有乳头溢液。溢液多为血性,也可为暗棕色或黄色液体。
[单选题]肾结石患者的主要症状是
A. 活动后镜下血尿
B. 排尿困难
C. 尿频、尿急
D. 尿失禁
E. 无痛性血尿
正确答案 :A
解析:肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿,血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿,以镜下血尿多见。
[单选题]动脉硬化闭塞症病人的患肢护理措施错误的是
A. 术后卧床制动2周
B. 观察肢体远端的皮肤温度、色泽
C. 术后应取平卧位
D. 病人注意保暖,可应用热水袋加温
E. 保持局部清洁,加强换药
正确答案 :D
解析:患肢应注意保暖,可以促进血管扩张,但应避免用热水袋、热垫或热水给患肢直接加温,因热疗使组织需氧量增加,渐加重肢体病变程度。
[单选题]关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误
A. 呼吸道分泌物过多
B. 过度镇静
C. 疼痛
D. 胃潴留或尿潴留
E. 通气不当
正确答案 :B
解析:在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性,及时查找不同步的原因并处理,选项A、C、D、E均为常见原因,而B项使用镇静药物是处理不同步的方法,过度镇静会抑制患者的自主呼吸,而非不同步,故答案为B。
[单选题]护理肝性脑病患者,错误的是
A. 忌食蛋白质
B. 防止感染
C. 放大量腹水
D. 安眠药禁用或慎用
E. 便秘时弱酸溶液洗肠
正确答案 :C
解析:纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制,以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。