2023医学副高职称考试宝典小儿外科副高卫生高级职称题库升级(C0)

1. [多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是 ( )

A. 腹部X线平片示不全性肠梗阻
B. 出现果酱样血便
C. 空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
D. 腹部异常膨胀
E. 病程超过48小时

2. [单选题]男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是

A. 并发化脓性关节炎
B. 股骨颈骨折
C. 全关节结核
D. 股骨头坏死
E. 髋关节滑膜嵌顿

3. [单选题]在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征

A. 骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B. 骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C. 关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D. 通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E. 多处骨折，为减少并发症

4. [单选题]为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项实验最好

A. Gaenslen征
B. Trendelenburg征
C. Thomas征
D. Dugas征
E. Shoemaker征

5. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A. Bancroft氏术式，胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术

6. [多选题]先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些

A. 结石
B. 黄疸，发热
C. 穿孔，腹膜炎
D. 恶变
E. 胰腺炎

7. [单选题]男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是

A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 髋关节滑膜炎
E. 结核性滑膜炎

8. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

9. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

10. [单选题]病历中记录生命体征包括

A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 神志、血压、心率
C. 呼吸、脉搏、心律、血压
D. 瞳孔、呼吸、神志
E. 心电图、血压、体温

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：Trendelenburg征是检查外屈肌肌力的试验。外展肌松弛，肌力降低Trendelenburg征阳性

5.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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