60岁男性，间断肉眼血尿25月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，

[单选题]60岁男性，间断肉眼血尿25月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，首先应该做下列哪项检查

A. 静脉肾盂造影
B. B超
C. MRI
D. CT
E. 腹部X平片

正确答案 ：A

解析：当上尿路有占位性病变时，静脉肾盂造影可显示上尿路的充盈缺损。

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[单选题]关于蹄铁形肾，下列哪项叙述不正确

A. 是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病
B. 是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名
C. 发病率男与女大致相等，男性略高
D. 影像学检查是确诊的最主要依据
E. 一般认为蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗

正确答案 ：C

[单选题]高血钙的心电图表现不包括

A. 可有室性期前收缩
B. S-T段明显延长
C. QT间期缩短
D. 可有阵发性室性心动过速
E. 可有窦性静止、窦房阻滞

正确答案 ：B

解析：高血钙的心电图S-T段缩短甚至消失

[单选题]梗阻性无精子症最常见的原因是

A. 睾丸内曲细精管梗阻
B. 附睾管梗阻
C. 输精管梗阻
D. 射精管梗阻
E. 输精管缺如

正确答案 ：B

[多选题]心房扑动的心电图特点包括

A. QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B. 频率250～350／min
C. P波消失，f波代替
D. 心律绝对整齐
E. P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

正确答案 ：ABE

[单选题]关于阴茎再植术，叙述错误的是

A. 对所有阴茎离断伤，都应考虑行阴茎再植术
B. 阴茎离断后距再植的时间以8 h为“临界点”
C. 手术先吻合尿道海绵体，其次阴茎海绵体，最后血管神经
D. 手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功
E. 再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起

正确答案 ：B

解析：阴茎离断再植时间应不超过6h，故本题答案为B。

[多选题]对诊断肾结核有帮助的包括以下哪几项 ( )

A. 腰部剧痛
B. 脓尿血尿
C. 膀胱刺激征
D. 造影有破坏或钙化改变
E. 尿中找到抗酸杆菌

正确答案 ：BCDE

解析：肾结核明显的症状有膀胱刺激征，血尿，脓尿，造影有破坏，腰痛，但腰痛同许多腰部的疾病有相关性，不是易区分的症状，所以无帮助，确诊肾结核还可在尿中找到抗酸杆菌即确诊

[单选题]鉴别肾错构瘤与肾癌最好的方法为

A. 肾B型超声
B. 静脉肾盂造影（IVP）
C. 肾CT
D. 肾MRI
E. 肾动脉造影

正确答案 ：C

解析：鉴别肾错构瘤和肾癌最的检查是肾CT，故本题答案为C。

[多选题]肾血管性高血压常见的临床表现除高血压外，还包括( )

A. 腰痛
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 上腹部血管杂音
E. 继发性醛固酮增多症

正确答案 ：ACDE

解析：1.30岁以前或55岁以后发现的高血压，特别是没有家族史的患者；2.腹部、腰部可闻及血管杂音；3.顽固性高血压、恶性高血压或以前稳定的高血压突然恶化；4.反复发作的高血压；5.不明原因的肾衰，而尿常规正常，特别是老年人；6.伴发周围血管病变，特别在大量吸烟中；7.高血压治疗时出现肾功能恶化，特别在使用ACEI或ARB时；8.3～4级高血压视网膜病变；9.一侧肾脏萎缩或双侧肾脏长径相差1.5～2.0cm；10.反复发作的慢性心衰或一过性肺水肿，特别是在合并高血压但左室射血分数正常的患者中较常见。

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