患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，

[单选题]患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为

A. 脱水
B. 气管插管保持呼吸道通畅
C. 止血药物
D. 抗炎治疗
E. 血管造影

正确答案 ：A

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[单选题]动脉瘤破裂形成血肿的发生率，下列哪种动脉瘤最高

A. 前交通动脉瘤
B. 后交通动脉瘤
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 大脑中动脉动脉瘤
E. 基底动脉动脉瘤

正确答案 ：D

解析：大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72％，其余在周围支上，其出血频率高，发生血肿机会多。

[单选题]患者女，30岁，左食指末节红肿5天，疼痛剧烈。掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是

A. 关节皱褶处切开
B. 掌侧横行切开
C. 甲根处切开
D. 背侧切开
E. 侧面纵形切开

正确答案 ：E

解析：脓肿切开引流注意事项：①在波动最明显处切开；②切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流；③切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口；④深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度；⑤切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织；⑥脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。

[单选题]听神经鞘瘤最常见的首发症状是

A. 头痛
B. 呕吐
C. 耳鸣
D. 共济失调
E. 面瘫

正确答案 ：C

解析：听神经鞘瘤的首发症状主要是前庭耳蜗神经引起，包括头昏、眩晕、单侧耳鸣和耳聋等。

[单选题]下列关于慢性硬膜下血肿错误的是

A. 好发于颞区
B. 颅骨钻孔引流是首选的治疗方法
C. 50岁以上老人
D. 伤后3～4周出现临床症状
E. 少伴有颅骨骨折

正确答案 ：A

[单选题]女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺源性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 单纯二尖瓣狭窄
E. 高血压性心脏病

正确答案 ：A

[单选题]以下关于镁过多的临床表现中，错误的是

A. 乏力、疲倦
B. 腱反射消失
C. 血压下降
D. 昏迷
E. 肌震颤

正确答案 ：E

解析：镁是人体内含量占第四位的阳离子。镁对神经活动的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌肉收缩、心脏激动性等方面具有重要作用。正常血清镁浓度为0.70～1.10mmol/L。在肾功能不全等情况下，人体可出现镁过多。镁过多可产生对心脏和肌肉的抑制，而出现乏力、疲倦、腱反射消失、血压下降等临床表现，严重时可出现呼吸抑制、嗜睡和昏迷，甚至心脏停搏等。低镁血症的临床表现有：面容苍白、肌震颤、手足抽搐等。故答案应选E。

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