关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下

[多选题]关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确 ( )

A. 肾皮质和肾髓质血流量减少
B. 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
C. 血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
D. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋
E. 以上都不是

正确答案 ：BCD

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[单选题]肾脏近髓肾单位的主要功能是

A. 释放肾素
B. 分泌醛固酮
C. 释放血管升压素
D. 排泄钠、氯离子
E. 尿液的浓缩与稀释

正确答案 ：E

解析：髓质肾单位是肾单位当中的一种，分布在肾脏近髓质的皮质内层，占肾单位总数的10%~15%。其肾小球体积较大，髓袢甚长，可深入到髓质内层。出球小动脉的直径等于或大于入球小动脉。出球小动脉不仅形成缠绕邻近的近曲小管或远曲小管的网状毛细血管，而且还形成细而长的U字形直小血管。直小血管可深入到髓质，并形成毛细血管网包绕着髓袢升支和集合管。近髓肾单位和直小血管的这些解剖特点，决定了它们在尿浓缩与稀释过程中起重要的作用。选E。

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为

A. 青霉素类
B. 利尿药
C. 先锋霉素类
D. 磺胺类
E. 以上均是

正确答案 ：E

[单选题]肾病综合征患者，应用环磷酰胺时最严重的副作用是

A. 脱发
B. 消化道反应
C. 出血性膀胱炎
D. 抑制性腺功能
E. 骨髓抑制

正确答案 ：E

[多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

正确答案 ：ABC

[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

A. 急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧恶化
C. 贫血
D. 早期出现少尿性急性肾衰竭
E. 预后差

正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

[单选题]患者，女，79岁。胃大部切除术后禁食3天，每日静脉输入1O%葡萄糖2000ml，5%葡萄糖盐水500ml，易发生水电解质紊乱的是； ( )

A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 低钾血症
E. 低血镁

正确答案 ：D

[单选题]哪项不是糖皮质激素的副作用

A. 感染
B. 溃疡病(出血或穿孔)
C. 糖尿病
D. 精神病
E. 骨髓抑制

正确答案 ：E

解析：1、向心性肥胖：激素导致人体的脂肪重新分布，四肢的脂肪减少，面部、胸腹背部的脂肪堆积，称向心性肥胖，形象的描述为“满月脸、水牛背”。2、血糖升高：激素影响糖的代谢导致血糖升高，称类固醇（激素的另一个名字）性糖尿病。3、胃溃疡：激素导致胃酸分泌增加，诱发和加重胃和十二指肠溃疡，严重者导致上消化道出血等。4、高血压：激素引起钠在体内蓄积加重高血压。5、骨质疏松：激素导致钙的丢失，体内缺钙，骨质疏松。6、精神症状：兴奋、失眠、暴躁易怒等情绪改变。7、抑制免疫：容易诱发或者加重感染，因为激素抑制了自身免疫，一些微生物得以长驱直入进入人体形成感染。8、皮肤改变：痤疮、多毛、青斑等。9、眼：青光眼，白内障等。

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