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[单选题]护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A. 卫生习惯
B. 饮食习惯
C. 居住环境
D. 活动习惯
E. 家庭环境
[单选题]小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
A. 吸氧
B. 患儿取侧卧位
C. 禁食、禁水
D. 减少患儿哭闹
E. 及时清除痰液
正确答案 :D
解析:小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是减少患儿哭闹,以防异物掉落堵塞气道。
[单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,该护士应立即
A. 通知医生
B. 实施抢救
C. 通知值班医师及抢救室护士
D. 报告保卫部门
E. 通知护士长和医务部门
正确答案 :E
解析:预检分诊急诊的就诊标准包括:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
[单选题]患者,男,33岁,慢性肾小球肾炎,肉眼血尿,尿蛋白2g/d,可见红细胞管型,GFR120ml/min。为延缓病情恶化,血压应控制在
A. 140/120mmHg以下
B. 135/95mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 125/75mmHg以下
E. 120/70mmHg以下
正确答案 :D
解析:慢性肾小球肾炎血压控制水平根据蛋白尿确定,尿蛋白>1g/d,控制在125/75mmHg以下,尿蛋白<1g/d,控制在130/80mmHg以下。
[单选题]不需使用保护具的患者是
A. 意识不清者
B. 视力障碍者
C. 高热躁动者
D. 输液时的婴儿
E. 谵妄者
正确答案 :B
解析:保护具可防止患者发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全;同时可保证治疗护理工作的正常进行。意识不清、高热躁动及谵妄者因其意识不清,为防止患者坠床、撞伤等意外发生应使用保护具;婴儿进行输液时使用保护具是为防止患儿自行拔除输液针头,保证输液的正常进行;视力障碍患者意识清楚,无需使用保护具。
[单选题]10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A. 200IU
B. 300IU
C. 400IU
D. 500IU
E. 600IU
正确答案 :C
[单选题]以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是
A. 分组制护理
B. 分级制护理
C. 分层制护理
D. 功能制护理
E. 责任制整体护理
正确答案 :E
解析:以“病人为中心”的优质护理服务工作模式属于责任制整体护理。将责任制护理和整体护理结合起来,根据不同层次护士的工作能力、技术水平负责不同数量、不同病情轻重的患者,责任到人,明确分工,进行整体护理。这种责任制整体护理工作方式也是目前创建优质护理服务示范医院活动中倡导的护理工作模式。
[单选题]引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因是
A. 体内铁缺乏
B. 铁的摄入不足
C. 生长发育快,需铁量增加
D. 某些疾病的影响
E. 铁丢失过多
正确答案 :A
[单选题]护理组织文化的核心是
A. 护理哲理
B. 护理价值观
C. 护理组织制度
D. 护理工作环境
E. 护理组织形象
正确答案 :B
[单选题]肾功能受损的早期判断指标为
A. 尿蛋白
B. 血肌酐
C. 尿素氮
D. 尿白细胞
E. 内生肌酐清除率
正确答案 :E
解析:内生肌酐清除率(Ccr)是检查肾小球滤过功能最常用的指标;血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)也可用来判断肾小球功能,但均在肾功能受损较严重时才明显升高,因此不宜作为早期判断指标。