男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：

[单选题]男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在

A. 胸2水平横贯性损伤
B. 右侧胸2水平后索损伤
C. 左侧胸4水平半侧损伤
D. 右侧胸2水平半侧损伤
E. 右侧胸4水平侧索损伤

正确答案 ：D

解析：本例查体发现是一脊髓半横断损伤的体征，病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位，定位在脊髓胸4节段，但颈1～胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。

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[单选题]精神症状不能通过以下哪种情况表现出来

A. 当事人的言语
B. 当事人的表情
C. 当事人血清特异性指标检测
D. 当事人的书写
E. 当事人的行为

正确答案 ：C

[单选题]头颅平片难以观察

A. 颅骨的厚度、密度及各部位结构
B. 颅缝的状态
C. 颅底的裂和孔
D. 蝶鞍及颅内钙化灶
E. 脑回的形态

正确答案 ：E

[单选题]偏头疼发作期血中5-HT水平

A. 上升
B. 下降
C. 无变化
D. 先下降在上升
E. 先升高再下降

正确答案 ：B

解析：5-HT在偏头痛的发病中具有重要作用，中脑5-HT神经元受到刺激时可出现CBF的增加，偏头痛发作期血浆中5-HT水平降低，许多5-HT的拮抗剂具有预防偏头痛作用。

[单选题]低钾型周期性瘫痪的常见诱因是

A. 饱餐
B. 闷热
C. 出汗
D. 大笑
E. 嗜盐

正确答案 ：A

[多选题]膝状神经节损害可出现

A. 舌前2／3味觉消失
B. 泪液分泌障碍
C. 听觉过敏
D. 周围性面瘫
E. 唾液分泌障碍

正确答案 ：ABCDE

[单选题]尿渗量测定是检测

A. 肾小球滤过功能
B. 近端肾小管排泌功能
C. 远端肾小管浓缩稀释功能
D. 远端肾小管排泌功能
E. 近端肾单位最大吸收功能

正确答案 ：C

[单选题]多发性肌炎一般不侵犯

A. 四肢近端肌
B. 颈肌
C. 咽喉肌
D. 呼吸肌
E. 眼外肌

正确答案 ：E

[单选题]男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查

A. 胸椎CT
B. 胸椎MRI
C. 血白细胞计数
D. 脑脊液检查
E. 心电图

正确答案 ：B

[多选题]如怀疑为多发性硬化，可选用的神经电生理检查包括

A. 脑干听觉诱发电位
B. 视觉诱发电位
C. 磁刺激运动诱发电位
D. 躯体感觉诱发电位
E. 肌电图

正确答案 ：ABCD

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