女性，43岁，每次月经前均有乳房胀痛及肿块，月经结束后自行消退

[单选题]女性，43岁，每次月经前均有乳房胀痛及肿块，月经结束后自行消退，首先考虑为

A. 乳腺癌
B. 炎性乳腺癌
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳管内乳头状瘤

正确答案 ：D

解析：乳腺囊性增生病突出的表现是乳房胀痛和肿块，特点是部分病人具有周期性。疼痛与月经周期有关，往往在月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，有时整个月经周期都有疼痛。

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[多选题]属于协调的作用的是

A. 实现个人社会价值
B. 减少内耗
C. 增强组织凝聚力
D. 增加效益
E. 调动员工积极性

正确答案 ：BCDE

[多选题]美国社区护理服务的特点包括

A. 高成本、低覆盖
B. 团队作用明显
C. 以人群健康为中心
D. 社区护理机构与医院衔接紧密
E. 社区护理属于社区卫生服务的组成成分

正确答案 ：BCD

解析：美国社区护理服务特点：以人群健康为中心、团队作用明显、社区护理机构与医院衔接紧密、社区护士整体素质较高。

[单选题]下列哪种灭菌法具有简单、迅速、彻底的特点

A. 燃烧法
B. 环氧乙烷灭菌法
C. 紫外线照射
D. 高压蒸汽灭菌法
E. 煮沸法

正确答案 ：A

[单选题]高钾血症的临床表现不包括

A. 肌肉乏力
B. 呼吸困难
C. 心律失常
D. 嗜睡、昏迷
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：E

解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。

[单选题]对膀胱癌保留膀胱的术后病人健康教育不包括

A. 定期复查膀胱镜
B. 坚持膀胱灌注化疗
C. 适量运动，加强营养
D. 定期检查PSA
E. 保持心情舒畅

正确答案 ：D

解析：PSA是前列腺癌的标记物。

[单选题]对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是

A. 急性发作期以抗感染为主
B. 痰液黏稠者可雾化吸入
C. 剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦
D. 病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼
E. 应给予高蛋白、高维生素饮食

正确答案 ：C

解析：对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制 咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液不能咳出而发生窒息。

[单选题]胆道系统疾病急性发作期禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 避免呕吐造成误吸和呛咳
B. 避免胃肠道内容物潴留
C. 减轻腹胀
D. 减少胃肠内容物对胆道的刺激
E. 有利于胃肠道功能的恢复

正确答案 ：D

解析：胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理将胃管自口腔或鼻腔插入通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。

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