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[单选题]尊重病人的自主权,下述提法中错误的是
A. 尊重病人的理性决定
B. 履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择
C. 提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息
D. 当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择
E. 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务
[单选题]乳牙开始萌出的年龄是
A. 3~9个月
B. 4~10个月
C. 5~11个月
D. 6~12个月
E. 7~13个月
正确答案 :B
解析:记忆性题目,乳牙开始萌出的月龄是4~10个月。故本题答案为B。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变
正确答案 :B
解析:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.与肝里脂肪沉积没有本质区别,肝内脂肪沉积过度就是脂肪肝。
[单选题]典型中期结脑表现为
A. 仅以惊厥为主诉
B. 早期出现脑实质损害
C. 脑膜刺激征阳性
D. 早期出现肢体瘫痪
E. 昏迷或半昏迷
正确答案 :C
解析:中期表现为颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经损害等
[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
A. 上消化道出血
B. 肠系膜上动脉栓塞
C. 麻痹性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 上消化道穿孔
正确答案 :A
解析:上消化道出血有肠鸣音亢进
[单选题]男性,50岁。在乘出租车下车时不慎头部 撞到车门上,当时无任何不适。2周后出现 头痛、恶心、呕吐,左侧上、下肢乏力,语 言不清,记忆减退,智力障碍,时有精神症 状,血压正常。脑CT见颅内板下新月形低 密度影。其诊断应考虑为
A. 神经官能症
B. 老年性痴呆
C. 高血压脑病
D. 慢性硬脑膜下血肿
E. 颅内肿瘤
正确答案 :D
解析:硬膜下血肿是指出血积聚与硬脑膜下腔。临床表现为颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿,血肿压迫导致偏瘫、失语和局限性癫痫及脑萎缩、脑供血不足表现,如智力障碍、精神失常和记忆力减退。CT检查发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像,有助于诊断。患者有脑部外伤史,有头痛、意识障碍、恶心呕吐,言语不清,记忆减退等症状,及CT见颅内板下新月形低密度影的体征,复合慢性硬脑膜下血肿表现。故此题选D。
[单选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A. 胺碘酮
B. 索他洛尔
C. 普罗帕酮
D. 氟卡尼
E. 多巴酚丁胺
正确答案 :A
解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:①房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持):②结性心律失常;③室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防);④伴W-P-W综合征的心律失常。
[单选题](2000)骨盆骨折的并发症不包括
A. 坐骨神经损伤
B. 尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 脊髓损伤
E. 腹膜后血肿
正确答案 :D
解析:一、、出血性休克:骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,仅占10-15%,其它原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。二、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察,反复检查。三、尿道或膀胱损伤:对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。四、直肠损伤:除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。五、神经损伤:多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复。
[单选题]有利于农作物吸收重金属的土壤状态是
A. 土壤富含有大量的腐殖质
B. 土壤的pH较高,呈碱性
C. 土壤处于还原状态
D. 土壤呈酸性状态,pH较低
E. 土壤富含无机矿物质胶体
正确答案 :D
解析:土壤中的重金属在酸性条件下多是可溶性,即容易被农作物吸收。在碱性条件下是难溶性。生活中常常通过施用碱性肥料提高土壤pH,使重金属生成沉淀,或者施用有机肥及抑制剂,使重金属形成络合物,降低其有效态含量。故选D。
[单选题]吗啡用于治疗的适应证为
A. 一般关节痛
B. 诊断未明急腹症疼痛
C. 哺乳期妇女止痛
D. 分娩止痛
E. 急性严重创伤、烧伤所致疼痛
正确答案 :E
解析:吗啡对多种原因引起的疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。颅脑损伤者因吗啡会抑制呼吸故禁用,诊断未明急腹症疼痛注射吗啡会掩盖病情,哺乳、分娩妇女用吗啡会影响儿童,故禁用。故本题选E。