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[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除
A. 无过量饮酒史
B. 活动性病毒感染
C. 胆道疾病
D. 无肝毒性药物应用史
E. 无输血及血制品应用史
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤
正确答案 :B
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
A. 小肠淋巴瘤
B. 先天性肠黏膜离子吸收缺陷
C. 外源性或内源性促分泌物刺激
D. 胆酸重吸收障碍
E. 小肠对糖类吸收不良
正确答案 :ABCD
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
正确答案 :C
[多选题]急性胰腺炎临床表现可见
A. 恶心
B. 发热
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 腹痛
正确答案 :ABDE
解析:急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。
[多选题]肝功能检查的目的包括
A. 判断有无肝损伤及其程度
B. 协助黄疸的鉴别诊断
C. 评价肝脏储备功能
D. 协助胆结石的诊断
E. 协助肝病病因学诊断
正确答案 :ABC
[多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括
A. 均有不通程度的腹痛
B. 多为左下腹或下腹阵痛
C. 有疼痛-便意-便后缓解的规律
D. 腹痛与排便无关
E. 可有持续性剧烈腹痛
正确答案 :BCE
解析:腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,故A错误。随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。故D错误。溃疡性结肠炎是一种以腹痛和腹泻为特征的肠病,其腹痛的规律是疼痛-排便-缓解。
[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是
A. 胃肠减压
B. 肠外营养
C. 禁食
D. 持续低流量吸氧
E. 高压氧治疗
正确答案 :ABCDE
解析:对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗,应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克,禁食、静脉高营养,使肠道充分休息,并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物;腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳
正确答案 :D