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[单选题]某患外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的印象诊断是
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
[单选题]抑郁症特有的睡眠障碍是
A. 入睡困难
B. 易醒
C. 多梦
D. 早醒
E. 白天瞌睡
正确答案 :D
解析:抑郁症睡眠障碍时,上述A、B、C、D、E症状都可出现,但其最突出的睡眠障碍是早醒,患者一般于凌晨三四点钟醒来,无法继续入睡,胡思乱想,多数患者选择自杀。
[单选题]女性,55岁,患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
A. 大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
B. 迷走神经兴奋性增高
C. 交感神经兴奋性增高
D. 痰量增多
E. 以上均有关
正确答案 :B
解析:咳嗽是一种呼吸道自我保护的动作,通过咳嗽可以排出呼吸道的分泌物或异物,保持呼吸道的通畅和清洁。咳嗽的产生动作是由刺激神经末梢感受器产生冲动,经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢,再由呼吸中枢发出冲动,经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰,感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。夜晚睡觉以后,由于迷走神经的兴奋度会增加,支气管平滑肌收缩,使支气管的管腔变形缩小,呼吸道的敏感性增加,故夜间咳嗽加重。故正确答案为B。