2022卫生副高考试宝典中医内科卫生高级职称(副高)人机对话考试试题(Z2)

1. [多选题]黄疸病的主要病因有

A. 脾胃虚弱
B. 情志不畅
C. 感受时邪疫毒
D. 饮食所伤
E. 肺卫不固

2. [单选题]某男，40岁。近半年走路易跌倒，左下肢冷而麻，且汗出明显减少。根据《素问·生气通天论》关于阳气的论述，分析其病机应为

A. 阳气偏阻
B. 阳气郁遏
C. 阳气阻隔
D. 阳气开合不得
E. 阳热内盛

3. [多选题]中风的病因包括

A. 气虚邪中
B. 内伤积损
C. 饮食不节
D. 劳欲过度
E. 情志所伤

1.正确答案 ：ACD

解析：形成黄疸的病理因素，主要是湿。脾胃虚弱，一则使肝失所养，胆液不循常道，二则湿由内生而从寒化；外感时邪外感湿浊、湿热等时邪蕴结于中焦；饮食所伤，湿浊内生，故此题选ACD。避错：本题易错选B，但应注意形成黄疸的病理因素，主要是湿，由于湿阻中焦，脾胃功能失常，影响肝胆的疏泄，以致胆汁不循常道，溢于肌肤，而发生黄疸。故可排除B。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCDE

解析：中风病因：1.内伤积损：素体阴亏血虚，阳盛火旺，风火易炽，或年老体衰，肝肾阴虚，肝阳偏亢，复因将息失宜，致使阴虚阳亢，气血上逆，上蒙神窍，突发本病。正如《景岳全书·非风》说：“卒倒多有昏愦，本皆内伤积损颓败而然”。 2．劳欲过度：《素问·生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张。”烦劳过度，耗气伤阴，易使阳气暴张，引动风阳上旋，气血上逆，壅阻清窍；纵欲过度，房事不节，亦能引动心火，耗伤肾水，水不制火，则阳亢风动。3．饮食不节 ：嗜食肥甘厚味，丰香炙博之物，或饮酒过度，致使脾失健运，聚湿生痰，痰湿生热，热极生风，终致风火痰热内盛，窜犯络脉，上阻清窍。此即《丹溪心法·论中风》所言：“湿土生痰，痰生热，热生风也。”4．情志所伤五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中，其中以郁怒伤肝为多。平素忧郁恼怒，情志不畅，肝气不舒，气郁化火，则肝阳暴亢，引动心火，气血上冲于脑，神窍闭阻，遂致卒倒无知。或长期烦劳过度，精神紧张，虚火内燔，阴精暗耗， 日久导致肝肾阴虚，阳亢风动。此外，素体阳盛，心肝火旺之青壮年，亦有遇怫郁而阳亢化风，以致突然发病者。5．气虚邪中气血不足，脉络空虚，尤其在气候突变之际，风邪乘虚人中，气血痹阻，或痰湿素盛，形盛气衰，外风引动内风，痰湿闭阻经络，而致中风。故正确答案为ABCDE。

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