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[单选题]有关药物淋巴系统的转运不正确的是
A. 淋巴循环不能避免肝脏首过效应
B. 脂肪和蛋白质等大分子物质转运依赖淋巴系统
C. 淋巴管转运药物的方式随给药途径不同而有差异
D. 淋巴转运药物的选择性强
E. 淋巴转运的靶向性与药物的分子量有关
[单选题]慢性房颤控制心室率宜选用
A. 地高辛
B. 胺碘酮
C. 氯吡格雷
D. 去乙酰毛花苷
E. 达比加群酯
正确答案 :A
解析:控制心室率——无器质性心脏病患者,目标是控制心室率<110次/分:①β受体阻断剂:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。②钙通道阻滞剂(适用于患者合并有支气管哮喘):地尔硫(艹卓)、维拉帕米③强心苷类:去乙酰毛花苷(有明显症状或伴有血流动力学变化的快速房颤)、地高辛(慢性房颤控制心室率)
[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以( )。
A. 从其他医疗机构紧急借用
B. 从定点生产企业紧急借用
C. 要求患者找其他医疗机构购买使用
D. 对患者说明情况,请患者自行解决
正确答案 :A
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十二条规定:医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。故本题选择A。
[多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在
A. 拮抗作用
B. 肝药酶活性改变
C. 肾小管排泌改变
D. 作用相加或增加疗效
E. 增加毒性或不良反应
正确答案 :ADE
解析:药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在(1)作用相加或增加疗效:①作用不同的靶位,产生协同作用;②保护药品免受破坏,从而增加疗效;③促进吸收,增加疗效;④延缓或降低抗药性,以增加疗效(2)减少药品不良反应(3)敏感化作用(4)拮抗作用(5)增加毒性或药品不良反应
[单选题]关于氯化钾注射液的描述,正确的是
A. 可以肌内注射,也可以直接静脉注射
B. 可以肌内注射,禁止直接静脉注射
C. 禁止肌内注射,可以直接静脉注射
D. 严禁肌内注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注
E. 静脉补钾对浓度和速度没有要求
正确答案 :D
解析:本题考查氯化钾的用药监护。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射。直接静脉注射可有刺激性,导致疼痛、组织坏死、猝死,必须充分以溶剂稀释后应用。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。故答案选D。
[单选题]1度冻疮患者可以选用的非处方药是
A. 维A酸乳膏
B. 樟脑软膏
C. 红霉素软膏
D. 杆菌肽软膏
E. 洗必泰软膏
正确答案 :B
解析:本题考查Ⅰ度冻伤患者的用药。局部冻伤的表现主要在复温以后,按组织损伤轻重可分为3度:1度冻伤(红斑型)、2度冻伤(水疱型)、3度冻伤(坏疽性),1度冻伤可用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)或肌醇烟酸软膏。
[单选题]生产药品所需的原料、辅料,必须符合
A. 工业要求
B. 药用要求
C. 医用要求
D. 食品要求
正确答案 :B
解析:生产药品所需的原料、辅料,必须符合药用要求。故选B。
[单选题]哺乳期妇女泌尿道感染应该选用的药物是
A. 米诺环素
B. 磺胺嘧啶
C. 氨苄西林
D. 依托红霉素
E. 左氧氟沙星
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是哺乳期妇女用药。哺乳期妇女用药宜选用对婴儿无损害的药物。米诺环素(A)对乳儿的牙齿发育不利;磺胺嘧啶(B)易进入乳汁中(浓度与血浆一致),且可与胆红素竞争血浆蛋白,呈现黄疸;氨苄西林(C)不易排入乳汁中;依托红霉素(D)在乳汁中的排泌量较高,且具有肝毒性;左氧氟沙星(E)对乳儿的牙齿与骨骼发育不利。因此,该题的正确答案是C。
[单选题]分子中含有2个手性中心,但只有3个光学异构体的药物是
A. 左氧氟沙星
B. 乙胺丁醇
C. 氯胺酮
D. 氯霉素
E. 麻黄碱
正确答案 :B
解析:本题考查药物的立体结构及特点。首先排除含一个手性中心的药物左氧氟沙星和氯胺酮;氯霉素与麻黄碱均含有两个手性中心,具有四个光学异构体;而乙胺丁醇虽含两个手性中心,但分子具对称性因素,而只有三个光学异构体,故本题答案应选B。