住院医师规培考试宝典广西住院医师规培(全科)历年考试真题(AB9)

1. [单选题]某患者，男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊，其诊断考虑为 ( )

A. 慢性单纯型化脓性中耳炎
B. 慢性骨疡型化脓性中耳炎
C. 慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D. 隐蔽性乳突炎
E. 残余性中耳炎

2. [单选题]下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速

A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 铜绿假单胞菌性角膜溃疡
C. 表皮葡萄球菌性角膜溃疡
D. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
E. β-流血性链球菌性角膜溃疡

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：可引起角膜炎的细菌种类繁多，但最常见的有四组：细球菌科（葡萄球菌，细球菌等），链球菌科，假单胞菌科，肠杆菌科（枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、变性杆菌属、沙雷菌属等），87%的细菌性角膜炎是由这四类细菌引起。从世界范围来看表皮葡萄球菌所占比例已升至首位，但需注意的是在我国铜绿假单胞菌所致的角膜溃疡却占第一位，由于其产生胶原酶，可导致角膜胶原降解，因此病程进展迅速，对患者视力的威胁最大。故本题的正确答案为B。

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