1. [多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
A. 以患者需要为中心,合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
C. 掌握工作规律,实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具
2. [多选题]下列有关泌尿系结石的叙述,正确的有( )。
A. 贫闲国家或地区的人群中,以上尿路结石为多见
B. 泌尿系结石不论用什么方法治疗,复发的机会都很大
C. 泌尿系结石发病多在20~50岁
D. 泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因
E. 水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素
3. [多选题]门静脉高压症主要的临床表现( )
A. 脾大,脾功能亢进
B. 门-腔静脉交通支曲张,甚至破裂
C. 腹水
D. 黄疸
E. 腹痛
1.正确答案 :ABCD
解析:排班的原则:
(1)以病人需要为中心,合理安排人力,保证护理工作的安全性、连续性。
(2)根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配。
(3)让护理人员参与排班,尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时,应优先考虑病人需求。
(4)掌握工作规律,实行弹性排班,保证护理工作量与护理人力相一致,节假日备机动人员,做好应急准备。
(5)尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。
(6)节假日可适当减少护理人员,但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性,最好是假日轮流连续休息2d,其次是在一周中间连续休息2d。
(7)避免增加护理人员的紧张度,勿将"排班"作为奖惩工具,降低护理人员的紧张度,提高工作积极性。
(8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。
2.正确答案 :BCDE
3.正确答案 :ABC
解析:主要是脾大、脾功能亢进、呕血或黑粪、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。曲张的食管、胃底静脉一旦破裂,立刻发生急性大出血,呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧,容易导致肝性脑病。
体检时如能触及脾,就可能提示有肝门静脉高压。如有黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征,表示门静脉高压严重。如果能触到质地较硬、边缘较钝而不规整的肝,肝硬化的诊断即能成立,但有时肝硬化缩小而难以触到。还可有慢性肝病的其他征象如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等。
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