2022医学检验科宁夏住院医师规培精编在线题库(AC8)

1. [单选题]男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是

A. 酒精性脂肪肝
B. 酒精性肝炎
C. 酒精性肝硬化
D. 代谢性肝病
E. 营养不良性肝病

2. [单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是

A. 可引起左心房、左心室扩大
B. 风湿性损害最常见
C. 第一心音多增强
D. 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E. 可导致右心功能衰竭

3. [单选题]关于肉毒梭菌特点不正确的是

A. 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素
B. 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹
C. 食入含肉毒毒素的食物引起中毒
D. 革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜
E. 肉毒中毒死亡率高

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在20～25℃时形成椭圆形芽孢，呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氰化钾强1万倍。该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小时后发病，表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难，重者死于呼吸困难与心力衰竭。

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