糖皮质激素抗休克作用的机制是

[单选题]糖皮质激素抗休克作用的机制是

A. 扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩
B. 降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性
C. 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成
D. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：上述4点均是糖皮质激素抗休克的作用机制。

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[单选题]反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

A. 丙氨酸转氨酶（ALT）
B. 天门冬氨酸转氨酶（AST）
C. 乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腺苷脱氨酶（ADA）
E. 胆碱酯酶（ChE）

正确答案 ：A

解析：备选答案是反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查常用的指标，其中以ALT最敏感，而反映其损伤程度时则以AST较敏感。

[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠

正确答案 ：A

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

[单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是

A. 腹膜后巨大血肿
B. 肠壁肿瘤
C. 肠蛔虫症
D. 腹内手术或炎症后形成的粘连
E. 先天性肠道闭锁

正确答案 ：D

解析：肠梗阻按发生原因，可分为：①机械性肠梗阻，最常见。原因有：肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压。最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连；②动力性肠梗阻，有两种类型：麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；③血运性肠梗阻，因肠系膜血管栓塞或血栓形成，虽少见，但后果严重。

[单选题]以下有关血管内导管相关感染的危险因素，错误的是

A. 导管留置的时间
B. 穿刺部位（股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉）
C. 导管腔数(3>2>1)
D. 导管的种类（塑料>金属）
E. 放置方法（经皮穿刺置管>切开置管）

正确答案 ：E

解析：导管置管感染的危险相关因素包括：导管（留置针）的种类（塑料>金属）、穿刺部位（股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉）、放置方法（切开置管>经皮穿刺置管）、导管腔数(3>2>1)和导管留置的时间。由于切开置管创伤大，所以动脉或者静脉切开已不再作为置入导管的常规方法。

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

正确答案 ：D

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

A. 湿性趋下，水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
D. 湿性黏滞，排泄不畅
E. 湿性黏滞，疾病缠绵难愈

正确答案 ：A

[单选题]起搏器治疗术中并发症不包括

A. 心脏穿孔
B. 空气栓塞
C. 囊袋血肿
D. 锁骨下动静脉瘘
E. 心律失常

正确答案 ：C

解析：囊袋血肿是起搏器治疗的术后并发症。余选项均为术中并发症。

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