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[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3~12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭
[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有
A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周
正确答案 :BDE
解析:PCA的护理措施:PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置;PCA泵不可在高压氧舱内使用;自控键应由患者选定何时按压;使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道;硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。
[多选题]关于小儿脑的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生时脑重370g
B. 3岁时脑细胞分化基本完成
C. 出生后脑细胞不再增多
D. 生长发育快
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人
正确答案 :ABCD
解析:儿童处于神经系统快速成熟发育期,出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%,婴儿体重仅为成人期体重的5%,在早期成熟阶段,脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%,2岁时达75%,5岁脑已经至成人期的90%,而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础,树突作为突触后的受体位点,在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起,此时也是神经轴索生长,形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期,神经系统是通过神经元凋亡和突触,突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面,小儿的糖代谢也与成人不同,出生后1月龄时,代谢率最高,尤其是相对新皮层系统,其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部,出生后的2-3个月龄,基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球,8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加;3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面,也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。
[多选题]吗啡的不良反应有
A. 皮肤瘙痒
B. 恶心
C. 便秘
D. 呼吸抑制
E. 胆管痉挛
正确答案 :ABCDE
解析:吗啡的不良反应有:皮肤瘙痒、恶心、便秘、呼吸抑制、胆管痉挛、流汗、颤抖、发热等,故选ABCDE。