患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃

[单选题]患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 异常热

正确答案 ：B

解析：弛张热是指体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。

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[单选题]护士对肺炎患儿采取的护理措施不妥的是

A. 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出
B. 密切观察患儿体温
C. 尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗
D. 喘憋较重时镇静平卧
E. 严密观察病情，及时发现并发症

正确答案 ：D

解析：患儿若有低氧血症时，如呼吸困难、喘憋、口周发绀、面色苍白等应立即按医嘱给氧。

[单选题]患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出

正确答案 ：A

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

[单选题]先兆临产的可靠指标是

A. 不规则子宫收缩
B. 见红
C. 胎儿下降感
D. 颈管消失、宫口扩张
E. 胎膜破裂

正确答案 ：B

解析：见红是先兆临产的可靠指标，预示不久之后将临产（B对）。不规则子宫收缩和胎儿下降感也为临产先兆，但较见红出现早（AC错）。颈管消失、宫口扩张和胎膜破裂均为第一产程的表现，胎膜破裂预示宫口近全开，即将进入第二产程（DE错）。

[单选题]属于传染病预防措施的是

A. 计划免疫
B. 封锁疫区
C. 环境消毒
D. 限制集会
E. 停工停课

正确答案 ：A

[单选题]属于健康安适性护理诊断的是

A. 语言沟通障碍
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 活动无耐力

正确答案 ：D

解析：安适性护理诊断是对个人、家庭或社区护理对象健康状态或安适程度的描述，如“母乳喂养有效”。

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