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[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
A. 存在房室分离,诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
[单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
A. 所有心房颤动均应转为窦性心律
B. 所有心房颤动均可用洋地黄
C. 所有心房颤动均可用心得安
D. 所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E. 所有心房颤动均用电击转复心律
正确答案 :D
[单选题]下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是
A. 半月瓣开放,右心室血进入肺动脉
B. 房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房
C. 房室瓣开放,使心室充盈
D. 半月瓣开放,使血液流入心室
E. 房室瓣关闭,使心房充盈
正确答案 :D
解析:半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期两者开放使血液分别流入左心室及右心室。
[单选题]关于窦房结激动的描述,正确的是
A. 由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B. 由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C. 由窦房结内T细胞放电产生
D. 由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E. 窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
正确答案 :A
解析:窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放,而是由一群起搏细胞同步放电产生。
[单选题]动脉导管未闭时常见的心电图改变是
A. 左束支阻滞
B. 右束支阻滞
C. 左心室肥大
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
正确答案 :C
[单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是
A. 房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分
B. 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则
C. 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
D. 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导
E. 房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者
正确答案 :C
解析:阵发性房性心动过速的心房率常为160~250次/分,心房扑动的心房率常>240次/分,两者心室律可规则、也可不规则,均可伴室内差异性传导,大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线,是两者最重要的鉴别点。
[单选题]传统的心肌梗死心电图的分期是
A. 超急性期、急性期、恢复期
B. 超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C. 急性期、近期、慢性期
D. 急性期、愈合期、陈旧期
E. 急性期、充分发展期、恢复期
正确答案 :B
解析:近年来,急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展,通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等),已显著缩短整个病程,并可改变急性心肌梗死的心电图表现,可不再呈现上述典型的演变过程。2007年,ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为:进展期《6小时)、急性期(6小时~7天)、愈合期(7~28天)、陈旧期(≥29天)。