影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

A. pKa
B. 脂溶性
C. 5-取代基
D. 5-取代基碳数目超过10个
E. 直链酰脲

正确答案 ：ABC

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

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[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

正确答案 ：E

[单选题]与雌激素水平过高密切相关的肿瘤是

A. 肝癌
B. 肺癌
C. 胰腺癌
D. 乳腺癌
E. 卵巢癌

正确答案 ：D

解析：乳腺癌是与雌激素水平过高密切相关的肿瘤，故选D

[单选题]下列哪项不是常用的经皮吸收促进剂

A. 烃类物质
B. 角质保湿与软化剂
C. 樟脑
D. 丙二醇
E. 表面活性剂

正确答案 ：A

[单选题]下列不属于二次文献的是

A. 《中国药学文摘》(CPA)
B. 《中国药学杂志》
C. 《国际药学文摘》(IPA)
D. 《医学文摘》(EM)
E. 《医学索引》(IM)

正确答案 ：B

解析：本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：①一级文献，即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料，如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国新药》等杂志；②二级文献，即将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如《中国药学文摘》(CPA)、《中文科技资料目录：医药卫生》、《中文科技资料目录：中草药》、《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等；③三级文献，即在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书。可以看出A、C、D、E选项均属于二级文献的范畴，而B选项属于一级文献范畴。

[多选题]影响片剂成型的因素有

A. 原辅料性质
B. 颗粒色泽
C. 药物的熔点和结晶状态
D. 黏合剂与润滑剂
E. 水分

正确答案 ：ACDE

[单选题]对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物联用的是

A. 对氨基水杨酸
B. 利福平
C. 链霉素
D. 庆大霉素
E. 异烟肼

正确答案 ：A

解析：对氨基水杨酸抑菌作用机制影响叶酸代谢，类似磺胺。作用和穿透力均弱，多不单用。不易或很慢产生耐药性。常与链霉素，INH等合用，增强疗效，延缓抗药性产生。与RFP不宜同时使用。故选A

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