1. [单选题]停经3个月,子宫大于孕周,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A. 超声多普勒检查
B. 腹部X线片
C. B超检查
D. 胎儿心电图检查
E. 羊水中甲胎蛋白测定
2. [单选题]手术护士与巡回护士应共同完成的工作为
A. 术中观察病情
B. 传递器械
C. 安置手术体位
D. 体腔切开与关闭之前清点器械敷料
E. 术后清洗器械
3. [单选题]破伤风致病菌属于
A. 革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌
B. 革兰染色阴性需氧杆菌
C. 革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
D. 革兰染色阳性需氧芽孢杆菌
E. 革兰染色阴性厌氧杆菌
4. [单选题]护理中不宜过量或过快输液的是
A. 心力衰竭患儿
B. 呼吸衰竭患儿
C. 肺结核患儿
D. 惊厥患儿
E. 支气管哮喘患儿
5. [单选题]患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是
A. 细胞中毒
B. 呼吸中枢受抑制
C. 血红蛋白不能携氧
D. 氮质血症
E. 神经系统抑制
6. [单选题]下列哪项不属于脑桥出血的表现
A. 对侧偏盲
B. 突然深昏迷
C. 中枢性高热
D. 四肢瘫痪
E. 两侧瞳孔针尖样缩小
7. [单选题]下面哪种情况不适宜做碘过敏试验
A. 阑尾炎患者
B. 肿瘤患者
C. 眼底病
D. 静脉炎
E. 严重甲状腺功能亢进
8. [单选题]治疗破伤风的中心环节是
A. 清除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制痉挛
D. 预防并发症
E. 加强营养
9. [单选题]脓肿形成后首要的处理是
A. 全身支持
B. 理疗热敷
C. 切开引流
D. 外敷消炎膏
E. 应用抗生素
10. [单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是
A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征
1.正确答案 :C
解析:B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置,还能测量胎头双顶住,观察胎儿有无体表畸形。
2.正确答案 :D
解析:①巡回护士的职责:配合手术:做好术前室内卫生和物品的准备;术前了解病人情况及所施手术;认真做好查对工作;备皮;与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录,关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留;负责参加手术人员的衣服穿着;负责输液、输血;随时督促手术人员严格执行无菌操作;术毕护送病人回病房;整理手术间。配合麻醉。②器械护士的职责:术前到病室探视病人;应提前半小时洗手、穿手术衣等,铺好无菌器械桌,与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等;协助铺好无菌手术布单;传递器械;准备缝线;保护器械台及手术野清洁,严格执行无菌操作;术中留取的标本,以盐水纱布包妥,巾钳固定;缝合体腔及皮下深部组织前,应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等,严防异物遗留;术毕清洗器械;协助整理手术房间,故选D。解题关键:手术护士与巡回护士应共同完成的工作为体腔切开与关闭之前清点器械敷料。
3.正确答案 :C
解析:破伤风的病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌,革兰染色阳性,以芽孢状态存在于自然界。
4.正确答案 :A
解析:1.静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过重,加重心力衰竭。
2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况;禁用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。
3.惊厥患儿应避免刺激,如大声呼唤、摇动、搬动等,以防诱发惊厥发作。
5.正确答案 :C
解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。
6.正确答案 :A
解析:脑桥出血的症状有:患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。故选A。解题关键:脑桥出血可见深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔,中枢性高热等表现;对侧偏盲是内囊出血的特征性表现;两者注意鉴别诊断。
7.正确答案 :E
解析:碘过敏试验的禁忌证:①碘过敏反应者;②严重甲状腺功能亢进者。故选E。
8.正确答案 :C
解析:通过使用镇静药减少破伤风患者对外界刺激的敏感性,从而控制破伤风患者的痉挛,是治疗破伤风的中心环节。
9.正确答案 :C
解析:脓肿形成后切开引流可使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的。
10.正确答案 :C
解析:病原体多由呼吸道入侵,少数经血行入肺,引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞,造成通气障碍;肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿,炎性细胞浸润、增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,经肺泡壁通道向周围组织蔓延,呈点、片状炎症灶,造成换气障碍。
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