急诊医学广东住院医师规培仿真在线题库(X4)

1. [单选题]患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是( )

A. 测血清胆红素含量
B. 立即停止输血
C. 做血常规检验
D. 核对用血申请单
E. 核对交叉配血试验记录

2. [单选题]流行性乙型脑炎患者有明显高颅压表现，下列处理方法哪项是错的

A. 立即作腰穿，以降低颅压
B. 给予脱水剂
C. 及早应用山莨菪碱或东莨菪碱
D. 减少液体入量，注意糖，盐液比例
E. 注意头部降温

3. [单选题]鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

A. 涉及死因、伤残等级鉴定
B. 与医疗事故争议无利害关系
C. 与医疗事故争议当事人没有其他关系
D. 为处理医疗事故争议提供医学证据
E. 系当事人近亲属

4. [单选题]血胸活动性出血的征象不包括

A. 脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降
B. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
C. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
D. 血红蛋白、血球压积持续降低
E. 胸片阴影逐渐增大

5. [多选题]急性左心衰竭的特征是

A. 舒张早期奔马律
B. 心率慢
C. 肺动脉瓣第二心音亢进
D. 第一心音增强
E. 双肺满布湿啰音和哮鸣音

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：鉴定原则和依据1．合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2．回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3．独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医学科学原理和专业知识。

4.正确答案 ：B

解析：具备下列表现应考虑进行性出血：①脉搏逐渐增快，血压持续下降；②经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降；③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定持续降低；④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液，但连续X线检查显示胸膜腔阴影继续增大；⑤闭式胸腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml。

5.正确答案 ：ACE

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