2019住院医师规培考试宝典精神科冲刺密卷详细解析(X4)

1. [单选题]α-突触核蛋白基因突变可致

A. 帕金森病
B. 小舞蹈病
C. 肝豆状核变性
D. 亨廷顿病
E. 原发性扭转痉挛

2. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度

A. 病死率
B. 罹患率
C. 患病率
D. 死亡率
E. 发病率

3. [单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

A. 癔症
B. 精神分裂症
C. 偏执性精神病
D. 中毒性精神病
E. 癫痫性精神障碍

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率(attackrate)该指标和发病率意义一样，也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。

3.正确答案 ：E

解析：结合患者有癫痫病史20年，多次因癫痫发作而住院，有典型的脑电图改变，所出现的精神症状表现特点等综合分析，最可能的诊断为C项。

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