中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显

[单选题]中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是

A. 乳房湿疹
B. 乳房Paget病
C. 蕈样肉芽肿
D. 鲍温病
E. 基底细胞癌

正确答案 ：B

解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

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[单选题]能够提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围的评估方法为

A. 人体表面积评分法
B. 口述分级评分法
C. 多因素疼痛调查评分法
D. 数字疼痛评分法
E. 目测类比测痛法

正确答案 ：A

[单选题]下列关于类风湿因子的叙述，错误的是

A. 诊断特异性高
B. 常规检测IgM型
C. 阳性率约70%～80%
D. 与疾病活动性有关
E. 与疾病严重性成正比

正确答案 ：A

解析：RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外，还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）抗体，抗P68抗体等。

[单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是（ ）

A. 三尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣关闭不全
E. 左心房黏液瘤

正确答案 ：E

解析：左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸、气急等，与风湿性二尖瓣病变相类似。体格检查在心尖区可听到舒张期或收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

[单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A. 糖异生作用
B. 肌糖原分解
C. 食物糖类的消化吸收
D. 肝糖原分解
E. 肾小球的重吸收作用

正确答案 ：B

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

[单选题]自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确

A. 积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
B. 积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气
C. 积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1000ml
D. 积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流
E. 积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽

正确答案 ：C

[单选题]银翘散中辛温药是

A. 香薷、苏叶
B. 防风、白芷
C. 防风、淡豆豉
D. 荆芥、防风
E. 荆芥穗、淡豆豉

正确答案 ：E

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

A. 扶正祛邪
B. 异病同治
C. 已病防病
D. 辨证论治
E. 辨病论治

正确答案 ：D

[单选题]关于髋部扭挫伤的描述，正确的是（ ）

A. 扭伤后出现弹性固定
B. 间接暴力扭伤多见
C. Thomas征阴性
D. 扭伤后须严格固定
E. 直接暴力扭伤多见

正确答案 ：B

[多选题]关于牙龈瘤，叙述正确的是

A. 好发于女性患者
B. 是一种真性肿瘤
C. 常累及多个牙位
D. 多发于唇、颊侧龈乳头处
E. X线片无牙槽骨吸收

正确答案 ：AD

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