首关消除(首过效应)主要是指

[单选题]首关消除(首过效应)主要是指

A. 舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低
B. 肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降
C. 药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少
E. 静脉给药后通过血-脑屏障减少

正确答案 ：D

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。

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[单选题]适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为

A. 制剂
B. 方剂
C. 剂型
D. 药品
E. 药剂

正确答案 ：C

解析：剂型指方剂组成以后，根据病情与药物的特点制成一定的形态。适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式，称为药物剂型，简称剂型。如尼莫地平有片剂和注射剂，不同剂型有不同的使用特点，同一种药物剂型不同，作用有时也不同

[单选题]药物的各种给药方式，使药物起效由快到慢的顺序是

A. im.>po.>iv.>ih.
B. im.>po.>ih.>iv.
C. iv.>im.>ih.>po.
D. ih.>im.>iv.>po.
E. po.>ih.>im.>iv.

正确答案 ：C

解析：1V.静脉注射直接注射进入血液循环，无吸收过程；im.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，ih.皮下注射吸收要比im．慢；po.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。

[单选题]可作为神经细胞兴奋标志的是

A. 锋电位
B. 阈电位升高
C. 膜极化
D. 膜局部电紧张
E. 膜超极化

正确答案 ：A

解析：动作电位、锋电位、神经冲动经及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志，B符合题意；阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象，而非兴奋，因此A、D错误；局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位，因此E错误。C选项与题意无关。

[单选题]属于弱碱性的抗酸药是

A. 阿莫西林
B. 氢氧化铝
C. 替仑西平
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑

正确答案 ：B

解析：胃酸的成分为盐酸,胃酸过多会引起胃部不适,可用氢氧化铝来中和过多的盐酸,化学方程式为3HCl+Al(OH)3═3H2O+AlCl3,利用的化学反应原理为酸碱中和反应,所以氢氧化铝可作为治疗胃酸过多的药物,其原因主要是利用氢氧化铝的弱碱性。

[单选题]外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为

A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 弱碱性
E. 碱性

正确答案 ：C

解析：　滴耳剂（eardrops）系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。以水、乙醇、甘油为溶剂，也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇为溶剂虽然有渗透性和杀菌作用，但有刺激性。以甘油为溶剂作用缓和、药效持久，但渗透性较差。滴耳剂有消毒、止痒、收敛、消炎、润滑作用。患慢性中耳炎，由于粘稠分泌物的存在，使药物难以达到中耳部，制剂中加入溶菌酶、透明质酸酶等，能淡化分泌物，促进药物分散，加速肉芽组织再生。外耳道有炎症时，pH值在7.1～7.2之间，所以外耳道用滴耳剂最好用弱酸性，如复方硼酸滴耳液。

[单选题]能延缓混悬微粒沉降速度的方法是

A. 降低分散媒的黏度
B. 加入表面活性剂
C. 减小分散媒的密度
D. 增加分散媒的黏度
E. 加入反絮凝剂

正确答案 ：D

解析：混悬粒子沉降速度的影响因素：　　1、微粒半径 沉降速度V 稳定性 反之则稳定性　　2、密度差（ 1- 2） 沉降速度V 稳定性　　3、介质粘度 沉降速度V 稳定性　　4、重力加速度g （离心）沉降速度V 稳定性 （分离用）

[单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

A. 脂多糖
B. 核酸
C. 纤维蛋白
D. 磷壁酸
E. 脂蛋白

正确答案 ：D

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

[单选题]药典规定的内容不包括

A. 鉴别
B. 药品质量标准
C. 杂质检查
D. 制备要求
E. 用法与用量

正确答案 ：E

解析：药典规定的内容包括：药品质量标准、制备要求、鉴别、杂质检查、含量测定等，用法与用量属于说明书内容，不属于药典规定的内容。本题选E。

[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 缓聘、解职待聘、解聘
C. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
D. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
E. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

正确答案 ：E

解析：答案：B。医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理、缓聘、解职待聘、解聘、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

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