【导言】考试宝典发布"患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后,进食后突起上腹部剧"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后,进食后突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 输入段肠袢梗阻
C. 输出段肠袢梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 急性肠扭转
[单选题]麻醉前用药的目的下列哪项是错误的
A. 消除因手术或麻醉引起的不良反应
B. 预防手术后感染
C. 抑制呼吸道腺体的分泌功能
D. 提高病人的痛阈
E. 消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
正确答案 :B
解析:麻醉前用药(premedication)的目的在于:①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪;增强全身麻醉药的效果,减少全麻药的副作用;对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。
[单选题]医疗事故按以下方式分类
A. 责任事故;技术事故;以责任为主的事故;以技术为主事故
B. 责任事故;技术事故;医疗差错
C. 责任事故;技术事故
D. 责任事故;技术事故;以责任为主的事故;以技术为主事故;医疗差错
E. 责任事故;技术事故;混合事故
正确答案 :C
[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是
A. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
B. 局部注射皮质类固醇
C. 膝关节短期制动
D. 减少活动
E. 理疗
正确答案 :B
解析:胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动,症状自会缓解,有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。
[单选题]关于前列腺增生症,下列描述错误的是( )。
A. 前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶
B. 增生结节T1加权像可呈高信号
C. 增生结节T2加权像可呈高信号
D. 增生结节周围可见环形低信号
E. 增生结节T2加权像可呈低信号
正确答案 :B
解析:T1加权像上增大的前列腺呈均一低信号。故E项错误。
[单选题]关于气性坏疽的叙述错误的是
A. 常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病
B. 一般不会危及生命
C. 由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
D. 以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
E. 平时发病率少,战时较多
正确答案 :B
解析:此类感染发病急剧,预后严重,如不早期加以控制容易伤肢难保,甚至导致死亡。
[单选题]假如某物质的X线衰减系数为30,水的X线衰减系数为20,则该物质的CT值为:( )
A. 800HU
B. 1500HU
C. 600HU
D. 50HU
E. 500HU
正确答案 :E
[单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
A. 窦性心律不齐
B. 心房颤动
C. 紊乱性房性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 心房扑动
正确答案 :B
[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中,错误的是
A. 出现腹膜刺激征
B. 肠鸣音消失
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 剧痛持续无缓解
E. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
正确答案 :E
解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。
[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响
A. 高血钾
B. 酸中毒
C. 碱中毒
D. 低体温
E. 低血钙
正确答案 :B
解析:大量输血后,由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠,可引起碱中毒,一般不会导致酸中毒。