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[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 主要由左心房和小部分右心房构成
B. 几乎呈水平位
C. 与膈肌毗邻
D. 2/3由左心室构成
E. 1/3由右心室构成
[单选题]在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是
A. 术前晚给予催眠剂量安定口服
B. 适当过度通气
C. 吸入纯氧,充分去氮
D. 诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
E. 诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
正确答案 :E
解析:芬太尼不仅可以降低全身交感神经活性,而且还能直接作用于心脏传导系统,从而抑制气管插管心血管副反应。
[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
A. 随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
B. 四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
C. 可通过局部注射硬化剂来治疗
D. 一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
E. 手术前可通过血管造影确定手术范围
正确答案 :A
解析:海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除,以免增长过大,影响功能且增加治疗困难,血管瘤不会随年龄增长而消退。
[单选题]关于糖皮质激素的应用,下列哪项错误
A. 中毒性肺炎,重症伤寒和急性粟粒性肺结核
B. 水痘和带状疱疹
C. 血小板减少症和再生障碍性贫血
D. 过敏性休克和心源性休克
E. 风湿和类风湿性关节炎
正确答案 :B
[单选题]伏克曼缺血性挛缩的早期症状为
A. 远端肢体苍白,肿胀,淤血
B. 远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
C. 肢体疼痛,活动受限,麻木
D. 肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加
E. 肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失
正确答案 :E
解析:缺血性挛缩的早期症状为肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失。
[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是
A. 大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
B. PTCD显示胆管下端梗阻
C. 血管造影提示门静脉受浸润
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便潜血(+),黄疸进行性加重
正确答案 :C
解析:胰头癌与其他壶腹周围癌的区别特点为血管造影提示门静脉受浸润。
[单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后
A. 2~4小时
B. 2~3小时
C. 10~30分钟
D. 1~3小时
E. 15分钟~2小时
正确答案 :E
解析:非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟~2小时。见新版外科学,第7版,吴在德主编。
[单选题]下列哪种患者可以选用氯胺酮
A. 动脉瘤
B. 冠心病
C. 未控制的高血压
D. 哮喘
E. 充血性心衰
正确答案 :D
解析:氯胺酮可增加动脉血压、升高心率和心输出量。这些间接的心血管效应是由于对中枢交感神经系统的刺激作用和对去甲肾上腺素重摄取的抑制作用。伴随着这些改变的是肺动脉压升高和心肌做功增加。正因为这些原因,氯胺酮禁用于合并冠脉疾病、未控制的高血压、充血性心衰和动脉瘤的患者。氯胺酮是有效的支气管扩张剂,对哮喘患者是一种很好的诱导药。
[单选题]一个人在家里突然发生火灾时,变得不知所措。这属于哪一种情绪状态?( )
A. 适应
B. 心境
C. 激情
D. 应激
正确答案 :D
[单选题]肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是( )
A. 石膏夹板固定3周
B. 外展支架固定3周
C. 小夹板固定3周
D. 三角巾悬吊3周
E. 搭肩位胸肱绷带固定3周
正确答案 :E