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[单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于
A. 幽门或十二指肠球部前壁
B. 胃小弯或十二指肠球部后壁
C. 胃大弯或十二指肠球部外侧壁
D. 胃底部或十二指肠球部后壁
E. 贲门部或十二指肠球部前壁
[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
A. 40mmol/h
B. 20mmol/h
C. 50mmol/h
D. 12mmol/h
E. 30mmol/h
正确答案 :B
解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。
[单选题]胆道探查取石术后,拔除"T"形管的指征是
A. 术后2周,黄疸消退,肝功正常
B. 术后1周,体温正常,白细胞下降
C. 术后2周,引流减少,造影通畅
D. 术后1周,切口拆线
E. 术后1周,引流减少
正确答案 :C
[单选题]应用人工组织代用品支架行全耳再造,最常见的并发症是
A. 疼痛
B. 麻木
C. 材料吸收
D. 外形不良
E. 假体外露
正确答案 :E
[单选题]围手术期的术中处理,不包括
A. 特殊手术器械准备
B. 麻醉保障
C. 重要器官功能的监护
D. 术中可能发生意外的认识和防治
E. 无菌技术
正确答案 :A
[单选题]有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖,下列哪项是错误的
A. 血管直径在1--1.2mm,蒂长约2cm
B. 切取范围可达14cm×17cm
C. 血供为颞浅动脉及伴行静脉
D. 该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
E. 该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜,厚度约2--5mm
正确答案 :A
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
A. 膈肌破裂一般不易漏诊
B. 具有胸、腹伤的双重临床表现
C. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D. 需要急诊手术治疗
E. 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
正确答案 :A
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 行单纯胃大部切除术
B. 行胃全切除术
C. 立即关腹,术后联合化疗
D. 行横结肠切除术
E. 行脏器联合切除术
正确答案 :E
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
[单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
A. 48小时
B. 36小时
C. 72小时
D. 24小时
E. 12小时
正确答案 :D
解析:禁食24小时后,体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽,而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。
[单选题]适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复
A. 阴茎阴囊型尿道下裂
B. 会阴型尿道下裂
C. 阴茎头型尿道下裂
D. 阴茎型尿道下裂
E. 阴囊型尿道下裂
正确答案 :A