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[单选题]急性炎症时,炎症局部血流速度的减慢主要是由于
A. 血管内流体静压下降
B. 血管口径变小,血流阻力增大
C. 微血管通透性升高的结果
D. 组织水肿升高对血管产生压迫
E. 血管阻塞
[单选题]小儿前囟闭合最迟的年龄是
A. 10个月
B. 24个月
C. 18个月
D. 36个月
E. 30个月
正确答案 :B
解析:小儿的前囟检查在临床意义重大,早闭或迟闭都提示疾病状态。前囟对边中点连线长度在出生时为1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,最迟于2岁闭合,所以本题选C。
[单选题]诊断反流性食管炎最可靠的方法是
A. 胃镜
B. 食管钡剂X线检查
C. 食管测压
D. 食管滴酸试验
E. 24小时食管pH监测
正确答案 :A
解析:内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
[单选题]梗死灶呈楔形的器官是
A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 心
E. 肠
正确答案 :B
解析:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。血管呈锥形分支,如肾、脾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈楔形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面,故选项B正确。心冠状动脉分支不规则,故梗死灶呈地图状;脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软疏松,日久后可液化成囊;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死灶呈节段形。
[单选题]下列符合恶性高血压特征性病理变化的是
A. 肾动脉瘤
B. 肾细动脉壁纤维素样坏死
C. 肾小球纤维化
D. 肾入球小动脉玻璃样变
E. 肾小球毛细血管内透明血栓
正确答案 :B
解析:恶性高血压也称急进性高血压,特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,后者病变累及内膜和中膜,管壁发生纤维素样坏死,主要累及肾,表现为肾细动脉壁纤维素样坏死。缓进型高血压常表现为肾入球小动脉玻璃样变。故选B。
[单选题]慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是
A. 支气管充血、水肿
B. 支气管炎细胞浸润
C. 黏膜上皮变性、坏死脱落
D. 支气管黏膜上皮杯状细胞增多,黏液腺体肥大增生,浆液腺黏液腺化生
E. 支气管壁结构破坏
正确答案 :D
解析:慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏膜上皮杯状细胞增多,黏液腺体肥大增生,浆液腺黏液腺化生,使得腺体增生、黏液分泌增多从而咳痰多。故本题答案为A。
[单选题]肺结核最重要的传染源是
A. 含结核菌牛奶饮用者
B. 伴有胸液患者
C. 咯血患者
D. 痰菌阳性患者
E. PPD阳性患者
正确答案 :D
解析:PPD阳性患者只能证明接触过结核杆菌,是否带菌不能确定;单纯结核性胸液无传染性;呼吸道是结核最重要传染途径,消化道其次,故CDE错误;咯血患者以及痰菌阳性患者均可经呼吸道传染,但痰菌阳性患者更为常见,是最重要的传染源,故选B。
[单选题]突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应
A. 静脉补液并作中心静脉压测定
B. 止血药物的应用
C. 检查出血原因
D. 剖腹检查手术
E. 静脉切开输血
正确答案 :E
解析:患者应该是有失血性休克的情况,需要紧急输血,避免休克加重
[单选题](2013)某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行了严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此,以下说法符合伦理的是
A. 患者未出现过敏反应,为避免对护士不满可以不告诉患者
B. 住院患者太多、护理任务紧张,出现差错在所难免
C. 打错针后应马上告诉护士长采取应急措施,以保证患者安全
D. 打错针后护士对患者进行了严密观察,以免承担更大责任
E. 患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受到处分
正确答案 :C
解析:根据基本医疗道德即可选出答案,打错针后应及时将情况上报主管的护士长,进行观察并采取进一步治疗。
[单选题]中国修订韦氏儿童智力量表的常模适用于
A. 参加修订取样的6~16岁儿童
B. 6~16岁的儿童
C. 符合测验使用标准的儿童
D. 所有中国儿童
E. 6~16岁的中国儿童
正确答案 :E
解析:此题考查考生对心理测验中常模的理解及对韦氏儿童智力量表的记忆。常模来自常模团体,常模团体的分数分布是我们理解测验分数的基础。中国修订韦氏儿童智力量表适用于6~16岁中国儿童。其常模来自参加修订取样的6~16岁儿童(D)。测验所有儿童(A)来建立常模是不太可能的,且此测验只适用于6~16岁中国儿童(C)。