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某患者突起畏寒、寒战,体温39℃,这种体温升高是由于

来源: 考试宝典    发布:2019-11-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"某患者突起畏寒、寒战,体温39℃,这种体温升高是由于"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]某患者突起畏寒、寒战,体温39℃,这种体温升高是由于

A. 产热中枢抑制
B. 散热中枢抑制
C. 皮肤血管收缩
D. 调定点上移
E. 体温调节功能障碍


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[单选题]对参加器官移植的医师,应该特别强调的道德责任可除外

A. 对尸体器官捐赠者,坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误
B. 对器官分配,尽量体现社会公正
C. 对活体器官捐赠者,必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官
D. 对本人供职的医院,大力宣传器官移植优势,塑造医院良好形象
E. 对接受者,坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功

正确答案 :D

解析:1.高度负责的精神和态度。医师特别是参与移植小组的成员,对供者、受者以及进行器官分配时都要有高度负责的精神。2.对活体捐赠者,恪守在符合标准、无任何压力、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官的职责,并尽量避免或减少并发症。3.对尸体捐赠者,恪守在经亲属知情同意并准确无误地判定死亡之后摘取器官的职责,而且抢救人员不参加移植手术。4.对器官分配,恪守运用医学标准和参照社会价值标准尽量做到公正分配的职责,并且使器官得到最佳利用。5.对接受者,恪守医疗动机是为了接受者利益的职责,并尽量争取移植手术的成功。6.对器官移植的商业性活动,恪守坚决不以任何形式参与其中的职责。总之,医师必须全面履行对供者、接受者和社会的道德责任,从而减少器官移植引发的伦理问题尤其是难题。


[单选题]近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为

A. 自发性心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化性劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 心内膜下心肌梗死

正确答案 :C

解析:患者近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为恶化型劳力性心绞痛,故选C。


[单选题]患者男.35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时,限正常。该患者最可能的诊断是

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 房性期前收缩

正确答案 :C

解析:阵发性室上性心动过速症状:心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有:①心率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波为逆行性,与QRS波保持固定关系;④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。


[单选题]Felty综合征引起中性粒细胞减少的最可能机制是

A. 生成减少
B. 成熟障碍
C. 免疫性破坏过多
D. 分布异常
E. 非免疫性破坏过多

正确答案 :C

解析:成人慢性类风湿关节炎合并粒细胞减少及脾大为Felty综合征三大主征。本病病因不明,发病机制可能是免疫系统异常,免疫破坏过多导致中性粒细胞减少,故选E。


[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

A. 脑内炎症细胞浸润
B. 颅内出血
C. 脑水肿
D. 脑组织坏死
E. 脑细胞变性

正确答案 :C

解析:新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化;②选择性神经元死亡:足月儿主要病变在灰质;③出血;④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。


[单选题]根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的

A. 外下象限
B. 内上象限
C. 中央区
D. 外上象限
E. 内下象限

正确答案 :D

解析:乳腺癌好发于外上象限,故查体时要多注意该区域检查。


[单选题]绒毛膜癌最常见的转移部位是

A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 盆腔
E. 阴道

正确答案 :B

解析:绒毛膜癌转移主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺。


[单选题]界限性遗忘常见于

A. 脑外伤
B. 精神分裂症
C. 分离性障碍
D. 情感性精神障碍
E. 颅内器质性疾病

正确答案 :C

解析:界限性遗忘,又称心因性遗忘,是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,遗忘的发生常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关,其内容具有高度选择性,常与强烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关,多见于癔症(分离性障碍)及反应性精神病。


[单选题]腹部闭合性损伤患者观察期间,下面哪项是错误

A. 不随便搬动患者,以免加重伤情
B. 积极补充血容量,并防治休克
C. 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染
D. 不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染
E. 可注射止痛剂,以减轻患者痛苦

正确答案 :E

解析:腹部闭合性损伤观察期间不能注射止痛剂,以免掩盖病情,延误治疗。



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