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[单选题]《医院感染管理办法》共计7章,共( )条。
A. 14
B. 49
C. 63
D. 85
E. 39
[单选题]当癌肿侵及壁层胸膜和胸壁时还应注意( )。
A. 同侧腋下淋巴结
B. 各种神经症状及体征
C. 血性心包积液和胸腔积液
D. 是否存在病理性骨折及骨痛
E. 皮肤是否感觉异常
正确答案 :A
解析:应特别注意检查锁骨上窝及颈后淋巴结,当癌肿侵及壁层胸膜和胸壁时还应注意同侧腋下淋巴结。
[单选题]黎明现象指夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段时间出现高糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素对抗激素分泌增多所致。Somogyi效应指夜间有低血糖发生,但未发现,导致体内升血糖激素分泌增多,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。确定Somogyi效应或黎明现象最有意义的检查是( )。
A. 测定餐后血糖
B. 测定空腹血糖
C. 测定糖化血红蛋白
D. 测定夜间血糖
E. 口服葡萄糖耐量试验
正确答案 :D
解析:夜间多次测血糖有助于鉴别早晨低血糖原因,测定空腹血糖、餐后血糖,口服葡萄糖耐量试验均为糖尿病的诊断检查。
[单选题]上述各项,体现在医患关系中,体现患者自主性的是
A. 医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要
B. 将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》
C. 医患交往的社会性日益突出为社会所关注
D. 部分医务人员在诊疗工作中过于依靠仪器检测
E. 指导患者就医,自主选择医生、护士、治疗小组的做法
正确答案 :E
解析:将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》,更加体现了医生和患者之间的权利与义务的法制化;患者可自主地选择医生、护士、治疗小组的做法更加体现了患者的自主性。
[单选题]与粗出生率计算公式分母相同的指标是
A. 总生育率
B. 生存率
C. 婴儿死亡率
D. 新生儿死亡率
E. 粗死亡率
正确答案 :E
解析:粗出生率与粗死亡率计算公式的分母相同,都是“某年的平均人口数”。所以答案选C。
[单选题]我国发生的严重急性呼吸窘迫综合征(SARS),很快波及许多省市,这种发病情况称为
A. 周期性流行
B. 暴发
C. 大流行
D. 季节性升高
E. 长期变异
正确答案 :B
解析:暴发是在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然出现许多临床症状相似的患者的现象。病例间多有相同的传染源或传播途径,大多数患者常同时出现在该病的最长潜伏期内。具有时间集中、空间聚集的特点,病例多局限于小范围人群或某集体单位。
[单选题]女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,患者突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A. 请耳鼻喉科紧急气管切开
B. 建立静脉通道,推注钙剂
C. 拆开切口缝线,清除血肿
D. 呼叫麻醉科气管内插管给氧
E. 松解切口敷料,吸氧观察
正确答案 :C
解析:根据该患者的症状考虑发生了甲状腺大部切除术后呼吸困难,其切口敷料可见血液渗出,可由血肿所致。血肿压迫所致的呼吸困难,多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起,若发生严重呼吸困难,应立即在床边拆开切口,清除血肿,止血。
[单选题]患者,女,30岁。症见面青身凉,苔白脉迟,辨证为寒闭神昏,给予安宫牛黄丸。属于
A. 特殊人群禁忌
B. 配伍禁忌
C. 饮食禁忌
D. 妊娠禁忌
E. 证候禁忌
正确答案 :E
解析:中成药的用药禁忌主要包括:证候禁忌、配伍禁忌、饮食禁忌和孕妇、老年人、儿童等特殊人群用药禁忌等几个方面。该患者为神志昏迷的闭证,应选用开窍药;开窍药因药性寒热不同而分为凉开、温开两类。患者辨证为“寒闭”,应选用温开宣窍的苏合香丸;而安宫牛黄丸,属于凉开剂,能清热解毒、豁痰开窍,属于凉开宣窍、醒神救急之品,主治中风、热厥、小儿急惊风等证,用于心肝有热、风痰阻窍所致高热烦躁,面赤气粗,舌绛脉数,两拳固握,牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉,苔白脉迟,寒闭神昏者,则当禁用本药。故属于证候禁忌。
[单选题]男孩,1岁。咳嗽2天,咽痒声重,痰白清稀,鼻流清涕,恶寒发热,无汗,舌淡红,苔薄白,指纹浮红。其治法是
A. 养阴清肺,润肺止咳
B. 疏风清热,宣肺止咳
C. 清热解毒,泻肺开闭
D. 清热涤痰,开肺定喘
E. 疏风散寒,宣肺止咳
正确答案 :E
解析:风寒闭肺表现为咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻流清涕,或恶寒无汗,发热头痛。舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法是疏风散寒,宣肺止咳。故选A。风热闭肺的治法是疏风解表,宣肺止咳;痰热闭肺的治法是清热化痰,宣肺止咳。
[单选题]服用麦冬,忌
A. 生菜
B. 茶
C. 猪肉
D. 鲫鱼
E. 海菜
正确答案 :D