心脏重度增大是指心胸比率

[单选题]心脏重度增大是指心胸比率

A. 心脏宽径与胸廓横径之比
B. 心脏长径与胸廓横径之比
C. 心脏横径与胸廓横径之比
D. ≥0．51
E. ≥0．61

正确答案 ：E

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[单选题]动脉血压升高作用于压力感受器，产生的效应是

A. 以上均是
B. 动脉血压下降
C. 心率减慢
D. 心排出量减少
E. 外周血管阻力降低

正确答案 ：A

解析：动脉血压升高，通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强，其效应为心率减慢，心出量减少，外周血管阻力降低，动脉血压下降。

[多选题]关于高钾血症的描述，正确的是

A. 复极3相时间缩短
B. R波振幅降低，S波增宽
C. ST段不下移
D. 除极0相上升速度减慢
E. 可引起ST段抬高

正确答案 ：ABDE

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

[单选题]关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A. 室性期前收缩后不应出现逆行P′波
B. 继发性ST-T改变
C. 单源室性期前收缩的联律间期多固定
D. 代偿间歇多完全
E. QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s

正确答案 ：A

解析：室性期前收缩有时可逆传到心房产生逆行P′波。

[多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，包括

A. 交感神经兴奋
B. 右心房肥大
C. 肺栓塞
D. 右心房负荷增加
E. 甲状腺功能减退

正确答案 ：ABCD

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 可出现跨R波的房室传导现象
B. 心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
C. PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞
D. PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
E. P波可重叠在T波或ST段上

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A. 无高血压病
B. 冠状动脉病变较重
C. 运动负荷不足
D. 正常血压反应
E. 未达最大目标心率

正确答案 ：B

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[单选题]关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

A. 主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B. 心电图表现为QT间期延长
C. 可发生晕厥和心脏性猝死
D. 长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
E. 可发生尖端扭转型室性心动过速

正确答案 ：D

解析：抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。

[单选题]女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及

A. 第三心音
B. 大炮音
C. 第四心音
D. 收缩期喀喇音
E. 心包叩击音

正确答案 ：B

[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 老年人PR间期>0．22s
B. 同一患者心率相同时PR间期延长>0．04s
C. 成人PR间期>0．20s
D. QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统
E. 如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

正确答案 ：E

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

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