男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊

[单选题]男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9.3／6.7kPa），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（＋），巴氏征（＋）。诊断应首先考虑

A. 败血症
B. 流脑（普通型）
C. 流脑（休克型）
D. 流脑（脑膜脑炎型）
E. 流脑（混合型）

正确答案 ：E

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[多选题]下列关于猪带绦虫病原学的描述，正确的是

A. 囊尾蚴在骨骼肌内发育为成虫
B. 猪肉绦虫成虫寄生于人的小肠
C. 六钩蚴主要在骨骼肌内发育为囊尾蚴
D. 人误食虫卵后可患猪带绦虫病
E. 人既是中间宿主又是终宿主

正确答案 ：BCE

[单选题]女，45岁，因胸骨后烧灼样疼痛半月，伴恶心，时有呕吐，半月前曾有胃癌术后化疗，患者最可能的诊断是

A. 念珠菌食管炎
B. 胃癌转移
C. 冠心病
D. 反流性食管炎
E. 食道癌

正确答案 ：A

解析：患者表现为胸骨后烧灼样疼痛1月，1月前曾胃癌术后化疗，患者免疫功能低下，易有真菌感染的可能。反流性食管炎表现为烧心，反流，尤其饱餐后反流症状明显，该患者无反流症状，不支持该诊断。胃癌转移到食道或食道癌均有吞咽困难，不支持该诊断。冠心病患者胸痛常伴有压迫感，而且多间断发作，所以不支持冠心病的诊断。

[多选题]诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别

A. 百日咳综合征
B. 肺门淋巴结结核
C. 胸腺肥大引起的压迫症状
D. 气管异物
E. 痉挛性支气管炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]霍乱的特点，下列哪项是错误的 ( )

A. 补充液体和电解质是治疗的关键
B. 确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长
C. 轻型及隐性感染者为重要传染源
D. 常有畏寒、发热等全身中毒症状
E. 大便初为稀便，后为水样便或米泔样便

正确答案 ：D

[单选题]抗菌药物的排泄，下列哪项说法错误

A. 氨基糖苷类不能经血液透析排出
B. 大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C. 大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
D. 尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上
E. 多数抗菌药自肾排出

正确答案 ：A

[多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 药敏试验
C. 仪器、培养基、试剂的质量控制
D. 人员的培训
E. 细菌的分离、鉴定

正确答案 ：ABCDE

[单选题]获得性弓形虫病最常侵犯的器官是 ( )

A. 心、肺、脑
B. 眼
C. 肝脏
D. 淋巴结
E. 骨骼肌

正确答案 ：D

[多选题]乙脑与中毒性菌痢的区别在于 ( )

A. 乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
B. 作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义
C. 中毒性菌痢常有中毒性休克
D. 中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
E. 乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢

正确答案 ：ABDE

[单选题]新型隐球菌主要的毒力因子是

A. 甘露醇
B. 荚膜甘露糖蛋白
C. 荚膜多糖
D. 黑色素
E. 外毒素

正确答案 ：C

解析：新型隐球菌主要的毒力因子是荚膜多糖。

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