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[单选题]食物中含氮量占蛋白质的多少由氮计算蛋白质的换算系数即是6.25( )
A. 10%
B. 14%
C. 12%
D. 16%
E. 17%
[单选题]关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现,错误的是:( )
A. 内膜钙化内移
B. 主动脉夹层真腔较小,假腔较大
C. 平扫不能显示剥离的内膜瓣
D. 两个不同增强密度的主动脉腔
E. 假腔可无增强
正确答案 :C
[单选题]硝酸甘油抗心绞痛效应的作用机制是( )
A. 扩张小静脉,外周阻力降低
B. 心肌收缩力减弱
C. 扩张小动脉,小静脉和较大的冠状血管
D. 心率减慢,心脏舒张期相对延长
E. 扩张小动脉,回心血量减低,心室容积减少,心肌耗氧量降低
正确答案 :C
[单选题]下列哪种情况应首选肿瘤切除淋巴结清扫手术治疗
A. 贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
B. 颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大
C. 食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
D. 食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
E. 食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
正确答案 :A
解析:食管癌出现锁骨上淋巴结转移及食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大为肿瘤远处转移征象,为手术禁忌证,不宜手术。只要选项D可行手术治疗,故选D。
[多选题]肝素禁用于( )
A. 活动性溃疡病
B. 心导管检查、血液透析
C. DIC晚期
D. 血小板减少症
E. 脑血管栓塞
正确答案 :ACD
[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为
A. 胸前导联U波显著
B. QT间期延长
C. 胸前导联宽而深的倒置T波
D. 以上都是
E. 胸前导联宽大的直立T波
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑
A. 胆总管下段癌
B. 肝门部胆管癌
C. 胆囊癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
正确答案 :A
解析:Courvoisier定律:胆总管下段肿瘤阻塞胆总管时,胆囊体积多继发性扩大。
[单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
A. 3~4天
B. 一般在肠道功能恢复、肛门排气后,即可拔除
C. 4~5天
D. 1~2天
E. 6~7天
正确答案 :D
解析:置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液,引流时间宜短,浅表部位引流。一般在术后1~2天拔除,放置时间过长,有沿引流片逆行感染的可能。
[单选题]类癌是指
A. 瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
B. 与肉瘤相类似的恶性肿瘤
C. 起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
D. 介于瘤与癌之间的肿瘤
E. 与癌相类似的恶性肿瘤
正确答案 :C
解析:类癌起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤,多发生于消化道。
[单选题]女,44岁,颈部包块1年,近1月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。对此,初步诊断最有可能的是( )
A. 甲状腺癌
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤囊内出血
D. 甲状腺瘤
E. 亚急性甲状腺炎
正确答案 :A
解析:甲状腺癌的临床表现及诊断:①甲状腺内肿物,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现;②转移及压迫症状;③颈部肿块短期内无痛性增大;④细针穿刺细胞学检查、血清降钙素测定。根据患者情况,颈部包块1年,近1月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难,查体,见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。对此,初步诊断最有可能为甲状腺癌。