(2002)细胞和组织的适应性反应不包括

[单选题](2002)细胞和组织的适应性反应不包括

A. 化生
B. 萎缩
C. 再生
D. 肥大
E. 增生

正确答案 ：C

解析：细胞、组织的适应主要包括四种:萎缩、肥大、增生和化生。

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[单选题]能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A. 碳酸氢盐
B. 内因子
C. 胃蛋白酶
D. 盐酸
E. 黏液

正确答案 ：C

解析：胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，可消化水解蛋白质，已被激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用，即正反馈。故选D。

[单选题]女患者，体重60kg，因外伤引起出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注的血制品是

A. 红细胞悬液
B. 新鲜全血
C. 保存全血
D. 洗涤红细胞
E. 新鲜冷冻血浆

正确答案 ：A

解析：在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注红细胞悬液，添加红细胞。

[单选题]患儿男，1岁。多汗，烦闹。体检：前囟门2.Ocm×20cm，方颅，出牙2个，肋骨串珠明显可见，血钙2.Ommol／L，采用下述哪项治疗最恰当

A. 肌内注射维生素D30万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂
B. 口服维生素D每日400IU
C. 口服维生素D每日3000IU
D. 肌内注射维生素D30万IU，1个月后复查
E. 补充钙剂

正确答案 ：A

[单选题]PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为

A. +++
B. 阴性
C. ++
D. ++++
E. +

正确答案 ：C

解析：PPD试验，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水疱与坏死者为强阳性反应。本题15mm为阳性应为++。故本题答案为C。

[单选题]女孩，16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBIL120μmol/L。本病的病理特点不包括

A. 毛细胆管内胆栓形成
B. 肝细胞点状坏死
C. 肝细胞气球样变性
D. 假小叶形成
E. 炎症细胞浸湿

正确答案 ：D

解析：16岁患者，病程短，低热、乏力、纳差、恶心、呕吐伴黄疸。检查：ALT显著升高(正常值5～40U/L。)，总胆红素升高(正常值3.4～17.1μmol/L)，考虑黄疸型急性普通型肝炎，其病理变化主要有：肝细胞变性和坏死、炎细胞渗出、毛细胆管腔内胆栓形成。

[单选题]萎缩的心肌细胞内常可出现

A. 胆红素
B. 疟色素
C. 含铁血黄素
D. 黑色素
E. 脂褐素

正确答案 ：E

解析：脂褐素又叫做致密素，它是由溶酶体或者线粒体转化而来的，多数为单层膜结构，有磷酸酶在里面；少数为双层膜，甚至还可以看到嵴的，脂褐素通常可以发出荧光的，它是由自由基诱发的脂质过氧化作用的产物。就是说，由于衰老细胞产生了大量的自由基，氧化了溶酶体或者线粒体里面的脂类物质，就产生了脂褐素。老年人和慢性消耗性疾病患者的肝细胞及心肌细胞内有脂褐素沉着。故本题答案为B。

[单选题]男，68岁。半年前无明显诱因开始出现夜眠差、爱忘事，不愿意参加活动，心情差，认为拖累了家人。近2周加重，整夜无法入睡，有时显得恐惧，问及前晚的事茫然不知。2天前，患者突然冲动摔东西，不穿衣服外跑。既往高血压病史20年。查体：血压150/90mmHg。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是

A. 抑郁性假性痴呆
B. 癫痫所致痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 阿尔茨海默病
E. 血管性痴呆

正确答案 ：E

解析：此题主要考查对痴呆类型的熟悉程度。在题干病例中患者为老年男性，有高血压病、脑卒中病史。症状呈跳跃型加剧，早期存在失眠等躯体不适，有记忆减退表现，有一定自知力，因此产生抑郁情绪。近2周症状突然加剧，近事记忆障碍，伴发明显的精神、行为障碍。故正确答案应为B。阿尔茨海默病常潜隐起病，缓慢进展，CT检查呈脑萎缩表现。抑郁性假性痴呆有认知功能下降表现但无器质性病理基础。麻痹性痴呆及癫痫所致痴呆均有原发病史及相应表现，头颅CT无特异性表现。

[单选题]女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉"无底"感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分，首先应考虑的诊断是

A. 子宫穿孔
B. 失血性休克
C. 羊水栓塞
D. 人工流产综合反应
E. 流产不全

正确答案 ：A

解析：子宫穿孔的诊断要点：①手术中病人突然感到下腹疼痛，腹部压痛、反跳痛。②操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。③若看到挟出有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。

[单选题]男孩，6岁。右侧阴囊肿块2年，肿块表面光滑，有囊性感，无压痛，卧位时肿块消失，睾丸可触及，透光试验阳性，首选考虑的疾病是

A. 交通性鞘膜积液
B. 睾丸鞘膜积液
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸、精索鞘膜积液
E. 精索鞘膜积液

正确答案 ：A

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