神经外科全套模拟试题(AB1)

1. [单选题]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是

A. 甲类传染病疫区
B. 甲类和乙类传染病疫区
C. 甲、乙、丙三类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
E. 乙类传染病疫区

2. [单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
B. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
C. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质

3. [单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

A. 血液内皮质激素增高
B. 血压下降和心动过速
C. 尿液中排钠增加
D. 全身血管收缩
E. 肾小球滤过率明显下降

4. [单选题]输入大量库存血易导致（ ）

A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高钠血癌

5. [单选题]隐睾症的简便检查方法是（ ）

A. CT
B. MRU
C. B超
D. 腹腔镜
E. 体查

6. [单选题]成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

A. 严重的血尿，反复发作
B. 患肾巨大
C. 肾内反复感染
D. 行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏
E. 伴有肾脏肿瘤

7. [单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 口服止痛剂
B. 预防肺部感染
C. 多头胸带或弹力束胸带固定
D. 改善呼吸
E. 肋间神经阻滞

8. [单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

A. 脉率的变化多出现在血压变化之后
B. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 尿量反映肾血流的灌注情况
E. 稳定的血压反映治疗的效果

9. [单选题]有关婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的

A. 起病急骤
B. 肛门指诊检查无必要
C. 便血是肠套叠的常见症状
D. 呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一
E. 2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠

10. [单选题]关于精索静脉曲张错误的是

A. 精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
B. 精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
C. 左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
D. 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
E. 精索静脉曲张平卧位时可消失

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：患肾巨大不能作为切肾的指征。引起肾脏增大的原因有多种，如多囊肾合并有结石，致患肾积水严重，但患肾有功能，行取石术后，积水缓解，肾功能明显恢复，此情况下就不应行肾切除术。

7.正确答案 ：B

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：（2岁以内者）和儿童肠套叠，婴儿肠套叠起病急骤，呕吐是早期症状之一，便血也是常见症状。查体时不要忘记肛门指诊，就诊较早的病儿，做肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断极有价值。

10.正确答案 ：A

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