2019住院医师规培考试宝典重症医学模拟考试练习题(AB2)

1. [多选题]关于骶骨的描述正确的是

A. 骶角是骶管麻醉的进针标志
B. 内有骶管
C. 有5块骶椎构成
D. 岬向前
E. 有5对骶孔

2. [单选题]下列哪项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值( )

A. 眼球内肿块伴钙化
B. 眼球内肿块伴坏死
C. 眼球内肿块向颅内扩展
D. 眼球内肿块伴出血
E. 眼球内肿块

3. [单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200／130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左室高电压，ST-T改变，此时降压药物应考虑首选

A. 复方降压片
B. 巯甲丙脯酸
C. 普萘洛尔
D. 硝普钠
E. 双氢克尿噻

4. [单选题]男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的

A. 丙泊酚－异氟烷(异氟醚)复合麻醉
B. 氯胺酮静脉麻醉
C. 丙泊酚静脉麻醉
D. 丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E. 芬太尼静脉麻醉

5. [单选题]超声检测羊水过少，下列哪项可能性最小( )

A. 肾发育不全
B. 羊膜早破
C. 无脑儿
D. 过期妊娠
E. 胎儿水肿

6. [单选题]男性，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症

A. 左心室附壁血栓
B. 乳头肌断裂
C. 心肌梗死后综合征
D. 心脏破裂
E. 室壁瘤形成

7. [单选题]下列哪项不属于阿片类镇痛药的作用

A. 缩瞳
B. 尿潴留
C. 降低脊髓交感神经张力
D. 增加脑血流量，具有脑保护作用
E. 肌肉僵直

8. [多选题]关于风疹，正确的是

A. 风疹病毒是囊膜病毒
B. 疹退后有脱屑和色素觉着
C. 伴有枕后淋巴结肿大
D. 皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢
E. 发热1～2天后出疹

9. [单选题]下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔( )

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎急性发作
C. 急性蜂窝织炎性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎
E. 急性坏疽性阑尾炎

10. [单选题]男，20岁，右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗，密度不均，内有斑点样钙化，软组织部分明显增强。诊断为( )

A. 蜂窝织炎
B. 肌炎
C. 海绵状血管瘤
D. 恶性肿瘤
E. 淋巴管瘤

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：患者存在急性左心功能不全、高血压危象，降压是主要的治疗方法，药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失，临床上常选硝普钠。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：心肌梗死的并发症主要有：①乳头肌功能失调或断裂，发生率高达50％，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗死；②心脏破裂，少见，常于起病1周内出现，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤；③栓塞，发生率1％～6％，见于起病后1～2周，可引起脑、肾、脾、四肢或肺动脉栓塞；④心室壁瘤，发生率5％～20％，可见左侧心界扩大，X线透视、超声心动图、放射性核素心脏血池显像及左心室造影可见局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动；⑤心肌梗死后综合征，发生率10％，发生于心肌梗死后数周至数月，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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