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[单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A. 继发胆道感染,门静脉或其他感染
B. 起病急、中毒症状明显
C. 穿刺脓液呈棕褐色
D. 肝肿大有压痛
E. 可并发膈下脓肿
[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
A. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
B. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
E. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
正确答案 :B
解析:组织修复过程可分3个阶段 (1)局部炎症反应阶段 1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 2)目的是清除损伤或坏死的组织。 (2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。 2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。 3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。 (3)组织塑形阶段。 1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。 2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。
[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
A. 以非手术治疗为主
B. 围手术期加用黄体酮
C. 妊娠后期应及早手术
D. 术后使用广谱抗生素
E. 手术切口位置应偏高,以减少对子宫的刺激
正确答案 :A
解析:妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。
[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是
A. 髋关节僵硬
B. 骨折延迟愈合
C. 髋内翻
D. 不愈合
E. 股骨头缺血性坏死
正确答案 :C
解析:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。
[单选题]有关星形细胞瘤的临床表现特征,下列选项错误的是
A. 位于颞叶者可出现精神运动性发作
B. 侵犯小脑蚓部出现同侧肢体共济失调
C. 晚期出现颅内压增高症状与体征
D. 累及胼胝体与双侧额叶则出现精神症状
E. 肿瘤邻近皮质可出现癫痫
正确答案 :B
解析:小脑蚓部受累时出现肌张力减退及躯干和下肢共济失调,小脑半球受侵出现同侧肢体共济失调。
[单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 生活在湿度较大的地域
B. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
正确答案 :A
解析:病因来源可分为环境因素与机体因素,80%的恶性肿瘤发生与环境因素有关 1.环境因素 ①化学因素[肿瘤的化学因素.png] ②物理因素[肿瘤的物理因素.png] ③生物因素[肿瘤的生物因素.png] 2.机体因素[肿瘤的机体因素.png]
[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%
B. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
C. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型
D. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点
E. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关
正确答案 :B
[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
A. 多根多处肋骨骨折
B. 两根以上肋骨骨折
C. 肋骨骨折合并气胸
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折伴胸骨骨折
正确答案 :A
[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
A. 补充血容量
B. 肾上腺皮质激素
C. 其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等
D. 补充血容量同时抗感染
E. 合理使用血管活性药物
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是
A. 家族性肠息肉病
B. 退行性息肉
C. 色素沉着息肉综合征
D. 增生性息肉
E. 乳头状息肉
正确答案 :A
解析:家族性肠息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。