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患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲

来源: 考试宝典    发布:2019-10-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是

A. 减轻患者痛苦
B. 避免患者恶心
C. 避免损伤食道黏膜
D. 加大咽喉部通道的弧度
E. 使喉管肌肉舒张,便于插入


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[单选题]患者,女,50岁。G3Pi。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为( )

A. Ⅰ度重型
B. Ⅱ轻型
C. Ⅲ度
D. Ⅰ度轻型
E. Ⅱ重型

正确答案 :B

解析:子宫脱垂分为3度:①Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。


[单选题]患者男,70岁。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 电解质紊乱
C. 并发心力衰竭
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 二氧化碳潴留

正确答案 :E

解析:CO2潴留的临床表现 二氧化碳分压能较准确地反映呼吸功能状态。二氧化碳分压>6kPa为高碳酸血症,提示通气不足,示有CO2潴留,为呼吸性酸中毒;<5.99kPa,为低碳酸血症,提示通气过度,示CO2排出过多,为呼吸性碱中毒;pCO2>4.66kPa时可出现呼吸衰竭,>7.32kPa是诊断呼吸衰竭的标志之一;当二氧化碳分压升至10.64kPa以上,出现中枢神经的抑制症状,首先表现为神经反应迟钝、头痛、定向力障碍,进而出现精神错乱、昏睡、半昏迷至昏迷,甚至发生抽搐。当二氧化碳分压升至15.96kPa时,几乎不可避免地出现昏迷,伴足底反射消失,瞳孔一般缩小,颅内压升高,危及生命,二氧化碳分压升高对病情的影响程度,与个体有明显差异,与CO2潴留产生的快慢有直接的关系。当CO2急剧潴留(急性呼吸衰竭),即使二氧化碳分压未超过10.64kPa,亦可出现昏迷。


[单选题]能够对纱布产生吸附性而导致药效降低的消毒剂为

A. 乙醇
B. 碘伏
C. 苯扎溴铵(新洁尔灭)
D. 消毒灵
E. 戊二醛

正确答案 :C


[单选题]患者,男,45岁,同学聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院,X线腹透未见游离气体,目前患者最有可能的诊断是

A. 胆囊结石
B. 胃穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 :E

解析:X线腹透未见游离气体,为实质性脏器损伤,根据脏器疼痛部位,疼痛性质,最有可能为急性胰腺炎。


[单选题]患者要求医院打印用药价格清单的行为是其拥有

A. 选择权
B. 隐私权
C. 控制权
D. 健康权
E. 知情权

正确答案 :E

解析:患者的知情权是指患者有监督自己医疗权利实现,在支付医疗费用时有要求提供明细账单的权利;患者的选择权是指患者在诊疗中有获得自己病情、预后及选择和同意治疗计划的权利;患者的健康权是指患者有维持生命,享受公正医疗的权利;患者的隐私权是指有要求保护个人隐私的权利;患者的控制权是指患者就医疗干预和代理人问题上所事先表达的一种意愿。因此答案选A。解题关键:掌握医患关系中患者的权利,包括生命健康权、医疗保障权、疾病认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗服务的选择权等。各个权利的区分要牢记。


[单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A. 酒精性肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化
C. 胆道感染
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝脏良性肿瘤

正确答案 :D

解析:在我国,与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。


[单选题]患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充

A. 维生素
B. 水和电解质
C. 钙
D. 维生素C
E. 蛋白质

正确答案 :B

解析:应用退热剂之后因大量出汗,体液丢失,易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察,及时补充水和电解质。


[单选题]前列腺术后1周内的护理,不妥的是

A. 膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
B. 冲洗液从耻骨上造口管流出
C. 病人腹胀,应肛管排气
D. 冲洗液中必要时可加入止血剂
E. 安置两根导尿管

正确答案 :C

解析:保持尿液排出通畅:①观察排尿情况:注意排尿次数和特点,特别是夜尿次数。②避免急性尿潴留的发生:鼓励患者多饮水,勤排尿。多摄入粗纤维食物,以防便秘。③做好气囊导尿管护理,安置两根导尿管、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入,冲洗液从耻骨上造口管流出,冲洗液中必要时加入止血剂。④避免膀胱内血块形成。避免增加腹内压的因素、禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血。故选D。


[单选题]患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是

A. 患者自行制定,有护士指导执行
B. 护士单独制定,指导患者执行
C. 护士与患者共同制定,护士指导患者执行
D. 护士单独制定,强制患者执行
E. 患者自行制定并执行

正确答案 :C

解析:肺功能康复计划是需要护患共同来制定,由护士指导患者执行。



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