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以下有关自杀的危险信号叙述正确的是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-13  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下有关自杀的危险信号叙述正确的是"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下有关自杀的危险信号叙述正确的是

A. 表明想自杀的人通常不会自杀
B. 由于想自杀的人大多有精神疾病,故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C. 自杀危机过后,情况转好,自杀的危险性依然存在
D. 不能与有自杀可能性的人谈自杀
E. 有自杀行为的人都是真的想死


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[单选题]关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是

A. 电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
B. 可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
C. 治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上
D. 把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位
E. 必要时可于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg

正确答案 :A


[多选题]下列症状哪项属于Schneider所提出的一级症状(FRS)

A. 妄想知觉
B. 思维鸣响
C. 人格解体
D. 被强加的情感
E. 命令性幻听

正确答案 :ABD

解析:精神分裂症的一级症状包括被动体验、被控制感、争议性幻听、评论性幻听、思维鸣响、躯体幻觉、思维被夺取、思维被插入,妄想知觉,对诊断精神分裂症有重要价值。


[单选题]卒中伴发的精神障碍最常见是 ( )

A. 躁狂
B. 抑郁
C. 惊恐发作
D. 神经症
E. 视幻觉

正确答案 :B

解析:卒中伴发的精神障碍最常见是抑郁,表现为心情低落,悲伤等抑郁表现。


[单选题]精神运动性抑制的表现不包括

A. 违拗症
B. 蜡样屈曲
C. 作态
D. 木僵
E. 缄默症

正确答案 :C

解析:精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情,如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。


[单选题]女,32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌,胸闷、紧张、多汗、烦躁不安,严重时甚至有濒死感,此患者最可能的诊断是

A. 社交焦虑症
B. 广泛性焦虑障碍
C. 躯体形式障碍
D. 恐惧症
E. 惊恐发作

正确答案 :D

解析:患者发病见于特定场所,诊断为恐惧症。


[单选题]关于谵妄的治疗,下列哪些措施不妥

A. 精神症状缓解后继续巩固治疗
B. 抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂量、疗程
C. 以病因治疗为主
D. 对症支持治疗为辅
E. 精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物

正确答案 :A

解析:对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。1.病因治疗:是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。2.支持治疗:一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和。3.对症治疗:是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血压等副作用较轻,可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物,都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍,甚至是抑制呼吸,并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通,告知药物风险的情况下使用。


[单选题]患者男性,23岁。因凭空闻声6个月,行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg/d肌注和电痉挛治疗,入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌,正确的处理是

A. 按作态处理
B. 按急性肌张力障碍处理
C. 按下颌关节脱位处理
D. 心理暗示治疗
E. 按诈病处理

正确答案 :B

解析:患者的临床表现为抗精神病药物治疗期间出现的急性肌张力障碍,给予东莨菪碱0.3mg肌内注射可缓解。


[单选题]关于抑郁发作时的精神病性症状的描述,错误的是

A. 可出现与抑郁状态不协调的妄想如被害妄想
B. 可出现罪恶妄想,无价值妄想或灾难妄想等
C. 可出现嘲弄性或谴责性的幻听
D. 可出现幻觉与妄想,内容与抑郁心境协调
E. 妄想的内容多荒谬离奇,甚至可出现原发性妄想

正确答案 :E

解析:抑郁发作时可以出现精神病性症状,主要是妄想或幻觉。内容与抑郁状态协调的称为与心境相协调的妄想,如罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或灾难妄想、嘲弄性或谴责性的幻听;而出现内容与抑郁状态不协调的称为与心境不协调的妄想,如被害或自我援引妄想,没有情感色彩的幻听,这些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特征,如原发性、荒谬性等。因此本题的答案为E。


[单选题]下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现

A. 意识范围狭窄
B. 常有明显的精神因素
C. 情感暴发
D. 无明显的自我意识障碍
E. 选择性遗忘

正确答案 :D

解析:癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍,这类患者自我意识障碍常很突出,有些症状具有发作性,发作过后,意识迅速恢复正常。



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