患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云

[单选题]患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：C

解析：浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急，持续高热，胸片见肺尖至肺底呈大小、密度、和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长，反复进展恶化，双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高，肺纹理呈垂柳样，气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚，胸腔积液。

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[单选题]大量白色泡沫样痰常见于

A. 空洞型肺结核
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺脓肿
D. 慢性支气管炎
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：B

[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

A. 精神药品是指列入精神药品目录的药品
B. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
C. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
D. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
E. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质

正确答案 ：D

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A. 对侧腹壁反射消失
B. 对侧肢体腱反射亢进
C. 患侧下肢病理反射
D. 患侧肢体活动减少或消失
E. 患侧瞳孔散大

正确答案 ：E

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

[单选题]男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是

A. 蛛网膜下腔出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 脑栓塞

正确答案 ：C

解析：患者肢体感觉运动障碍持续存在，除外C。头颅CT未见异常，除外脑出血。无栓子来源，除外B。而D无肢体活动障碍。

[单选题]早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是

A. 小细胞癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
E. 鳞腺癌

正确答案 ：A

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
C. 见病见人的原则
D. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
E. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

正确答案 ：ABCDE

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对患者负责和对社会负责的统一
D. 对患者负责和对集体负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

正确答案 ：C

[单选题]医患交往是

A. 非语言沟通
B. 技术水平沟通
C. 以上都正确
D. 非技术水平沟通
E. 语言沟通

正确答案 ：C

[多选题]甲状腺危象发生的诱因有

A. 外科手术
B. 感染
C. 劳累
D. 精神创伤
E. 药物反应

正确答案 ：ABCD

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